Pierwsza pomoc na oparzenia | Rodzaje oparzeń i ich stopień

Oparzenia - jeden z rodzajów obrażeń, które występują pod wpływem wysokiej temperatury tkanek ciała (promieniowanie elektromagnetyczne o zakresie optycznym, mieszanki zapalające, płomień, para, wrząca woda), agresywne chemikalia, prąd elektryczny i promieniowanie jonizujące.

Około 2 miliony ludzi co roku ulega oparzeniom, ale tylko 5% z nich wymaga leczenia szpitalnego. W większości przypadków mówimy o oparzeniach pierwszego lub nieznacznego drugiego stopnia (odpowiednio, zaczerwienienie skóry lub pojawienie się na niej małych pęcherzy), w których jest dość dość domowych środków.

Jednak poważne oparzenia drugiego lub trzeciego stopnia, gdy skóra staje się biała z czerwonymi plamami, mokra lub woskowa, z dużymi pęcherzami lub nawet zwęglona, ​​wymagają natychmiastowej pomocy medycznej. Ponadto powinieneś wiedzieć, jak udzielić pierwszej pomocy w przypadku oparzeń.

Pierwsza pomoc na oparzenia

Pierwsza pomoc medyczna jest potrzebna w przypadku oparzeń dotykających więcej niż 10-20% ciała, jeśli poparzy się twarz, ręce lub narządy płciowe, w przypadku oparzeń chemicznych i elektrycznych, jeśli oparzenie jest zainfekowane lub pacjent zaczyna odczuwać dreszcze i gorączkę. Objawy zakażenia zwykle pojawiają się po 2-3 dniach i obejmują zwiększone zaczerwienienie lub ból, obrzęk, ropienie, pojawienie się czerwonych udarów rozprzestrzeniających się z miejsca spalonego na kończynę.

Pierwsza pomoc w przypadku poważnego poparzenia - musisz położyć ofiarę w pozycji wstrząsu, podnieść dotknięty obszar i poczekać na wezwanie karetki. Nie dotykaj bąbelków i usuwaj martwą skórę.

Obliczanie powierzchni oparzenia u dzieci

Tabela obliczeń

Obszar ciała

Obszar oparzenia w zależności od wieku,%

do 1 roku

od 1 do 5 lat

{$adcode4}

od 6 do 12 lat

Głowa

21

19

{$adcode5}

15

Kończyna górna

9

9

9

{$adcode6}

Tułów z przodu lub z tyłu

16

15

16

Kończyna dolna

{$adcode7}

17

15

17

Powierzchnia (w%) poszczególnych obszarów anatomicznych u dzieci, w zależności od wieku

Obszar ciała

{$adcode8}

Noworodki

1 rok

5 lat

10 lat

15 lat

Głowa

20

17

13

10

8

Szyja

2)

2)

2)

2)

2)

Klatka piersiowa

10

10

10

10

10

Ramiona (oba)

8

8

8

8

8

Przedramiona (oba)

5

5

5

5

5

Szczotki (oba)

5

5

5

5

5

Obszar ciała

Noworodki

1 rok

5 lat

10 lat

15 lat

Brzuch

8

8

8

8

8

Powrót

11

11

11

11

11

Pośladki (oba)

5

5

5

5

5

Genitalia

1

1

1

1

1

Biodra (oba)

11

13

16

18

19

Shins (oba)

9

10

11

12

13

Stopy (oba)

5

5

5

5

5

Pierwsza pomoc w łagodnych oparzeniach

Aby określić obszar spalonej skóry u dorosłych, stosuje się tak zwaną zasadę dziewięciu. Całe ciało podzielone jest na części, których powierzchnia stanowi wielokrotność 9% jego całkowitej powierzchni. W szczególności u osoby dorosłej 9% spada na głowę i każde ramię, 18% na przednią i tylną stronę ciała, a także na każdą nogę.

1.

Pierwsza pomoc na oparzenie: przynajmniej 15 minut trzymaj spalone miejsce pod strumieniem zimnej wody. Nie używaj lodu. Może pogarszać uszkodzenie tkanek przez odmrożenia na zewnętrznej warstwie skóry.

2)

Pierwsza pomoc na oparzenia polega na tym, że nie trzeba dotykać bąbelków. Pełniąc rolę sterylnego plastra, zapewniają naturalną ochronę głębiej dotkniętym warstwom skóry, ułatwiając ich gojenie. Dopóki bańka jest nienaruszona, bakterie nie dotrą do nich.

3)

Codziennie czyść spalone miejsca i zmieniaj na nich bandaż. Jeśli zewnętrzna warstwa skóry jest uszkodzona, nasmaruj ją antyseptyczną maścią (streptocidal, synthomycyna itp.) I zabandażuj suchą sterylną gazą. Usuń go co najmniej raz dziennie i delikatnie umyj ranę wodą i mydłem bakteriobójczym. Następnie ponownie nasmaruj i nałóż świeży opatrunek z gazy. Jeśli dotknięty obszar wygląda lepiej każdego dnia, to robisz wszystko dobrze. Możesz nasmarować środkiem antyseptycznym niewielki obszar z pęcherzami, ale jeśli ten obszar ma więcej niż 3,5 cm średnicy, musisz udać się do lekarza.

4

Cynk wspomaga gojenie tkanek po oparzeniu. Daj ofierze 30 mg dwa razy dziennie przez 10 dni. Skonsultuj się najpierw z lekarzem. Pod jego nadzorem należy stosować dawki przekraczające zalecane dzienne spożycie (15 mg).

Rodzaje oparzeń i ich stopień

  • według obszaru zmiany (jako procent powierzchni ciała), według głębokości zmiany (I, II, IIIA, IIIB, IV stopień),
  • według okresów przebiegu choroby oparzeniowej (wstrząs, ostra toksyna poparzeniowa, septikotoksemia, rekonwalescencja).

Nasilenie obrażeń termicznych i rodzaj oparzeń zależy głównie od wielkości spalonej powierzchni, głębokości zmian skórnych, leżących pod nimi tkanek.

Stopień uszkodzenia skóry przy różnych rodzajach oparzeń

Stopień I. Hiperemia skóry.

Klasa II. Oderwanie naskórka z tworzeniem się pęcherzy.

Klasa III

  • A. Uśmiercenie powierzchownych warstw skóry z zachowaniem nabłonka, mieszków włosowych, potu i gruczołów łojowych.
  • B. Śmierć wszystkich warstw skóry.

Klasa IV. Martwica skóry i tkanek pod nią

Określenie głębokości uszkodzenia stwarza pewne trudności, szczególnie w pierwszych minutach i godzinach po oparzeniu, kiedy występuje zewnętrzne podobieństwo między różnymi stopniami oparzeń. Najdokładniejsza diagnoza głębokości zmiany jest możliwa tylko przez 7-14 dni.

Objawy oparzeń różnego rodzaju

Małe rodzaje oparzeń występują jako proces lokalny. Przy bardziej znaczących zmianach u spalonych pacjentów występują poważne zaburzenia ogólne. Podczas tej choroby rozróżnia się okresy szoku oparzeniowego, ostrego zatrucia oparzeniowego, oparzeń septikotokseminy i rekonwalescencji (powrotu do zdrowia).

Wstrząs rozwija się z powodu podrażnienia ogromnej liczby elementów nerwowych w dotkniętym obszarze. Im większy obszar oparzenia, tym silniejszy jest wstrząs. Przy oparzeniach przekraczających 50% powierzchni ciała obserwuje się go u wszystkich ofiar i jest główną przyczyną śmierci.

Toksemia (zatrucie organizmu produktami rozpadu tkanek) zaczyna się od pierwszych godzin po oparzeniu, stopniowo wzrasta i po wyjściu ze wstrząsu określa stan pacjenta w przyszłości (faza zatrucia podczas oparzenia). W przypadku oparzeń, hipoproteinemii (brak białek) obserwuje się zaburzenia metaboliczne.

Wraz z rozwojem infekcji rośnie temperatura na spalonej powierzchni, pojawiają się dreszcze, wzrost krwi (leukocytoza, neutrofilia, niedokrwistość itp.), Wzrost zjawisk zatrucia (faza septyczna przebiegu oparzenia).

Ciężkim i rozległym oparzeniom towarzyszy letarg, senność, wymioty, drgawki i zimny pot. Ciśnienie tętnicze zmniejsza się, puls staje się częsty i mały, temperatura spada, silne zatrucie, odwodnienie i wzrost hipoproteinemii, co wiąże się z dużą utratą osocza. W szczególnie ciężkich przypadkach dochodzi do upośledzenia czynności wątroby i nerek, pojawia się krwawienie z błon śluzowych i czasami powstają wrzody na błonie śluzowej przewodu żołądkowo-jelitowego.

Pierwsza pomoc w przypadku oparzeń termicznych

Pierwsza pomoc w tego typu oparzeniach ma na celu rozwiązanie trzech głównych problemów: zaprzestanie leczenia traumatycznego, zapobieganie wtórnej infekcji rany po oparzeniu oraz zapobieganie wstrząsowi oparzeniowemu.

  • Aby zakończyć działanie traumatycznego agenta, należy zgasić ubranie i ogniska palenia na ofierze i wyjąć go z ognisk palenia. Aby zapobiec własnym zmianom w obszarze spalania, osoby udzielające pomocy powinny używać środków ochrony osobistej. Prace ratownicze przeciwpożarowe mogą być również prowadzone pod ochroną strumieni wody z węża pożarowego. W skrajnych przypadkach konieczne jest zwilżenie odzieży ratownika dużą ilością wody przed wejściem do miejsca spalania.
  • Zaprzestanie działania czynnika uszkadzającego powinno zostać przeprowadzone jak najszybciej. Najłatwiej jest szybko zdjąć płonącą odzież. Jednak z powodu zaburzeń psychicznych ofiary nie jest to zawsze możliwe. Zwykle osoba w płonącym ubraniu próbuje uciec. Biegacz musi być zatrzymany w jakikolwiek sposób, w tym gwałtowny, jeśli pod ręką jest koc, płaszcz, plandeka, należy je szczelnie przykryć płonącymi częściami ciała i ubraniem, uniemożliwiając dostęp tlenu. Podczas gaszenia płomienia nie można zakryć głowy głową, ponieważ grozi to dodatkowym oparzeniem dróg oddechowych i zatruciem tlenkiem węgla.
  • Bardzo często do zatrzymania spalania używa się wody. W niektórych przypadkach, aby przestać palić, możesz użyć piasku, gliny, śniegu itp.
  • Bardzo ważne jest zapobieganie wtórnemu skażeniu mikrobiologicznemu rany po oparzeniu. W tym celu stosuje się opatrunek ochronny. Nakłada się go po zdjęciu ubrań. Kawałki odzieży przylegające do spalonej powierzchni nie są usuwane. W takim przypadku rany nie powodują powstania toalety, nie stosuje się maści.
  • Pojedyncze opatrunki nie są używane do oparzeń, ponieważ nie można zamknąć rozległego oparzenia takim opatrunkiem. Ponadto nałożenie opatrunku na bandaż zajmuje dużo czasu, co jest znaczną wadą polegającą na zapewnieniu pomocy przy masowej zmianie. Można użyć prześcieradeł, ręczników, fragmentów pościeli itp.
  • Aby zapobiec szoku poparzeniowemu, należy ogłosić unieruchomienie. W celu unieruchomienia z rozległymi oparzeniami ofiara leży na noszach. W zimnych porach roku jest ciepło owinięty. Jeśli to możliwe, środki przeciwbólowe podaje się domięśniowo lub podskórnie. W razie potrzeby resuscytację przeprowadza się zgodnie ze standardowym schematem. Należy jednak pamiętać, że środki te mogą być skuteczne tylko wtedy, gdy śmierć kliniczna nie jest spowodowana ciężkością oparzenia, ale współistniejącymi obrażeniami (uraz elektryczny itp.).
  • Jeśli ewakuacja ze zmiany jest opóźniona, konieczne jest zapewnienie ofiarom obfitego napoju: osolonej wody lub mieszanki soli i zasad.
  • Przy ustalaniu priorytetu ewakuacji należy dać pierwszeństwo ciężko oparzonym dzieciom. Przede wszystkim ofiary z zaburzeniami oddychania podczas oparzenia górnych dróg oddechowych i towarzyszące uszkodzenie naczyń krwionośnych z zewnętrznym tętnikiem (opaską uciskową) lub trwające krwawienie wewnętrzne są ewakuowane z ogniska. Następnie ewakuuj rannych w poważnym stanie z rozległymi oparzeniami.
  • Uwaga! Najbardziej zagrażającymi życiu oparzeniami są oparzenia górnych i dolnych dróg oddechowych.

    Follow us

    Don't be shy, get in touch. We love meeting interesting people and making new friends.