Pierwsza pomoc przy urazach klatki piersiowej

Główną przyczyną śmierci w wyniku urazów klatki piersiowej jest rosnący niedobór tlenu w tkankach z powodu kontuzji płuc, ich spadku i zagęszczenia tkanki płucnej. Jeśli powietrze dostanie się do klatki piersiowej podczas inhalacji i nie wydostanie się (odma opłucnowa zastawki), prowadzi to do intensywnej odmy opłucnowej - ciśnienie wewnątrzopłucnowe staje się wyższe niż ciśnienie atmosferyczne, co powoduje próchnicę płuc, przemieszczenie śródpiersia. Powietrze może dostać się do tkanek miękkich, co prowadzi do rozedmy płuc śródpiersia i szyi.

Pierwsza pomoc przy urazach klatki piersiowej

Podczas udzielania pierwszej pomocy w przypadku urazu rana klatki piersiowej jest natychmiast zamykana, nakładając szczelny opatrunek i mocując go z trzech stron. Specjaliści odmy opłucnowej z urazem klatki piersiowej przenoszą się na otwarte przez nakłucie klatki piersiowej igłą o dużej średnicy, w pozycji siedzącej ofiary i w najwyższym miejscu klatki piersiowej, jeśli pacjent leży.

Ofiary z klatki piersiowej są znieczulane, zapewniają oddychanie tlenem, transportowane do szpitala w pozycji półsiedzącej.

Kiedy serce zostaje zranione z powodu urazu klatki piersiowej, krew opuszcza go do jamy osierdziowej i nie pozwala na rozszerzenie serca. Ten stan nazywa się tamponadą serca. W tego rodzaju urazach, bólu za mostkiem, spadku ciśnienia krwi, rozszerzeniu i pulsacji żył, tłumieniu dźwięków serca i znacznym spadku ciśnienia krwi podczas głębokiego oddechu odnotowuje się szybki puls.

Uwaga! Opieka w nagłych wypadkach z powodu urazów klatki piersiowej polega na szybkiej hospitalizacji pacjenta w szpitalu chirurgicznym.

Objawy urazu klatki piersiowej

Odma opłucnowa w przypadku urazów klatki piersiowej objawia się rosnącą trudnością w oddychaniu, brakiem zapadnięcia się płuc podczas wydechu, zwiększonym niedociśnieniem tętniczym, tachykardią, przemieszczeniem tchawicy i śródpiersia oraz wzrostem brzucha (z powodu obniżenia kopuły przepony). Zatrzymanie krążenia w przypadku urazu klatki piersiowej jest konsekwencją poważnego niedoboru tlenu i ucisku śródpiersia.

Szczególnie ważną rolę w rozwoju śmiertelnych skutków urazu klatki piersiowej odgrywają liczne fragmentaryczne złamania żeber. Powodując utratę funkcji szkieletu klatki piersiowej, takie złamania (pływająca klatka piersiowa) nie pozwalają na powiększenie się płuc, co prowadzi do uduszenia i śmierci.

Spontaniczne leczenie odmy opłucnowej i objawy

Objawy samoistnej odmy opłucnowej z urazem klatki piersiowej

Spontaniczna odma opłucnowa z takim urazem występuje głównie u młodych mężczyzn, objawia się nagłym ostrym bólem w klatce piersiowej, nasilonym przez oddychanie, mówienie, wysiłek fizyczny. Suchy kaszel, zwiększona duszność, ostra niewydolność oddechowa, może pojawić się obraz szoku. Skóra jest blada, pokryta zimnym potem, puls jest niewielki, częsty, ciśnienie krwi niskie. Pacjent niepokoi duszność, suchy kaszel. Pacjenci wolą siedzieć w pozycji siedzącej. Oddychanie jest szybkie, płytkie. Obrzęk przestrzeni międzyżebrowych i opóźnienie podczas oddychania tej połowy klatki piersiowej, w której rozwinęła się odma opłucnowa. Brzmienie perkusji jest tupanowe. Granice serca są przesunięte w przeciwnym kierunku. Niedociśnienie

Wraz z gromadzeniem się płynu w jamie opłucnej w dolnych sekcjach określa się matowość dźwięku płucnego.

Leczenie samoistnej odmy opłucnej z urazem klatki piersiowej

{$adcode4}

W celu złagodzenia bólu dożylnie podaje się:

  • 2-4 ml 50% roztworu dipyronu lub
  • 5 ml baralgin lub
  • 1 ml 2% roztworu promedolu z 1 ml 1% roztworu difenhydraminy.

Wprowadzenie analeptyków jest pożądane:

  • 2 ml kordiaminy lub
  • 2 ml 10% roztworu sulfokamfokainy podskórnie lub dożylnie.

Zabiegi rozpraszające są zalecane w przypadku braku nadciśnienia, niewydolności sercowo-naczyniowej. Są to gorące kąpiele stóp, plastry gorczycy na klatce piersiowej i mięśnie łydek. Skuteczne wdychanie zwilżonego tlenu, a także alkalicznych środków nadwrażliwych.

Jeśli występują oznaki przemieszczenia narządów śródpiersia wraz z rozwojem uduszenia, sinicy, wzdęć żył szyjnych, zapaści zgodnie z ważnymi wskazaniami, jama opłucnej jest nakłuta aspiracją powietrza.

{$adcode5}

Hospitalizacja z powodu spontanicznej odmy opłucnowej z uszkodzeniem klatki piersiowej

Pacjent jest transportowany w pozycji siedzącej lub z uniesionym końcem noszy. Pacjent jest hospitalizowany, w zależności od choroby podstawowej i ciężkości stanu, na oddziale intensywnej terapii.

Follow us

Don't be shy, get in touch. We love meeting interesting people and making new friends.