Oznaki i objawy kryzysu nadciśnieniowego

Choroba, taka jak kryzys nadciśnienia, charakteryzuje się nagłym wzrostem skurczowego i / lub rozkurczowego ciśnienia krwi. Pierwsze oznaki i objawy kryzysu nadciśnieniowego: pogorszenie krążenia mózgowego, wieńcowego lub nerkowego, a także ciężkie objawy autonomiczne. Z reguły objawy te rozwijają się u nieleczonych pacjentów, z ostrym zaprzestaniem przyjmowania leków przeciwnadciśnieniowych, a także stają się głównym wskaźnikiem nadciśnienia tętniczego lub objawowego nadciśnienia tętniczego u pacjentów, którzy nie są odpowiednio leczeni. W tym artykule rozważymy główne przejawy kryzysu u ludzi.

Objawy nadciśnienia tętniczego

Kryzys ogłasza się następująco: silny ból głowy, nudności i wymioty w początkowych stadiach, skurcze i zmiany stanu psychicznego - w szczególności zasmarkana, zamazana świadomość, letarg, śpiączka, zaburzenia układu nerwowego (nagła ślepota, trudności w mówieniu, drżenie mięśni).

Wiele przyczyn prowadzi do kryzysu nadciśnieniowego: upośledzenie czynności nerek, krwotok mózgowy, zawał serca, niedostateczne ukrwienie serca (jak w zawale serca), drgawki lub śpiączka u kobiety w ciąży lub noworodka, guz chromochłonny (guz nadnerczy) i niektóre leki. Z punktu widzenia specjalistów kryzys nadciśnieniowy lub nadciśnieniowy to gwałtowny wzrost ciśnienia krwi, któremu towarzyszy szereg zmian neurohumoralnych i naczyniowych, głównie zmian mózgowych i sercowo-naczyniowych. Jest to rodzaj „kwintesencji” lub „skrzepu” nadciśnienia.

W przypadku kryzysu nadciśnieniowego ludzie są zaniepokojeni objawami, takimi jak silny ból głowy, silne zawroty głowy, zaburzenia widzenia w postaci zmniejszonego nasilenia i utraty pola widzenia, ból w klatce piersiowej (z powodu niedokrwienia mięśnia sercowego, aorty), kołatanie serca, duszność.

Objawy kliniczne kryzysu

Na obrazie klinicznym złośliwego nadciśnienia ważne jest, aby zwrócić uwagę na kilka wskazówek. Nadciśnieniu często towarzyszy encefalopatia, często komplikowana objawami wypadków mózgowo-naczyniowych, a także niewydolnością lewej komory z powodu przerostu „nerkowego” serca i azotemii. U pacjentów ze złośliwym nadciśnieniem tętniczym można wykryć niszczące zmiany naczyniowe (owrzodzenie żołądka, pęcherz, krwawienie, krwiak aorty wewnątrzczaszkowej), utratę masy ciała, dystrofię ogólną i niedokrwistość. Złośliwy przebieg występuje częściej w przypadku objawowego nadciśnienia tętniczego.

Syndromy kryzysowe

1.

W przypadku typu neurowegetatywnego pacjenci mają takie objawy: podniecenie, niepokój, strach, drżą ręce, czują suchość w ustach, twarz jest przekrwiona, skóra jest nawilżona, temperatura ich ciała jest nieco podwyższona, oddawanie moczu staje się częstsze wraz z uwalnianiem dużych ilości lekkiego moczu. Charakterystyczne są również: tachykardia, względnie duży wzrost skurczu ze wzrostem ciśnienia tętna. Podczas kryzysu dźwięki serca są głośne, tachykardia, depresję odcinka EC można wykryć przy nieprawidłowym funkcjonowaniu repolaryzacji w postaci spłaszczenia fali T. Hiperkinetyczny typ hemodynamiki centralnej jest charakterystyczny dla zespołu neurowegetatywnego.

2)

W postaci wodno-solnej (obrzękowej) pacjenci wykazują takie pierwotne objawy, jak: są bardziej ograniczeni, przygnębieni, senni, zdezorientowani w czasie i atmosferze, ich twarz jest blada i opuchnięta, ich powieki są spuchnięte, skóra dłoni jest napięta, palce są pogrubione. Zazwyczaj poprzedza to zmniejszenie diurezy, obrzęk twarzy i rąk, osłabienie mięśni. Występuje równomierny wzrost SBP i DBP lub względnie większy wzrost DBP przy spadku ciśnienia tętna. Dźwięki serca podczas łagodnego kryzysu nadciśnieniowego są stłumione, występuje bradykardia, nacisk II tonu na aortę. Na EKG występują oznaki przeciążenia skurczowego, depresji odstępu ST, dwufazowej lub ujemnej fali T, poszerzenia, podziału kompleksu QRS.

3)

Zespół kryzysu sercowego w kryzysie zwykle rozwija się z towarzyszącą chorobą wieńcową serca. Z powodu przeciążenia oporności u pacjentów występuje ostra niewydolność wieńcowa lub lewa komora. Objawy kliniczne: ataki dławicy piersiowej, astma serca lub obrzęk płuc, ostre nieregularne bicie serca - napadowy tachykardia lub migotanie przedsionków.

4

Zespół kryzysowy padaczki (konwulsyjny) występuje z takimi objawami: utrata przytomności, drgawki toniczne i kloniczne, których przyczyną jest ostry obrzęk mózgu.

{$adcode4}

Główne cechy i typy

Wstępne dla kryzysu nadciśnienia są:

  • nagły początek (od kilku minut do kilku godzin),
  • wzrost ciśnienia krwi do poziomu, który zwykle nie jest charakterystyczny dla danego pacjenta (rozkurczowe ciśnienie tętnicze z reguły powyżej 120 mmHg) jest głównym objawem, który często objawia się jako 1.,
  • dolegliwości serca (kołatanie serca, bóle serca), mózgowe (ból głowy, zawroty głowy, nudności, wymioty, utrata wzroku i słuchu) i ogólne wegetatywne (dreszcze, drżenie, uczucie gorąca, pocenie się) - częsty towarzysz.

Główne odmiany

Kryzys zgodnie z przebiegiem klinicznym dzieli się na kryzysy pierwszego i drugiego rzędu, a zgodnie z charakterystyką ośrodkowych zaburzeń krążenia na trzy typy: hiper-, eu i hipokinetyczny.

{$adcode5} 1.

Pierwszy stopień jest typu hiperkinetycznego i charakteryzuje się objawami neurowegetatywnymi. Rozwija się nagle, na tle dobrego lub zadowalającego zdrowia bez żadnych prekursorów. Trwa od 2 do 4 godzin Z reguły nie ma żadnych komplikacji podczas kryzysu nadciśnieniowego pierwszego rzędu.

2)

Drugi rząd jest typu eu lub hipokinetycznego i przebiega z zespołami soli wodnej, serca lub padaczki. W przeciwieństwie do kryzysu pierwszego rzędu, kryzys rozwija się stopniowo, trwając od kilku godzin (6-8) do kilku dni. Często kończy się różnymi komplikacjami.

Złośliwe nadciśnienie charakteryzuje się wyjątkowo wysokim ciśnieniem krwi (SBP 220 mm RT. Art., DBP 130-140 mm RT. Art.), Ostry początek choroby (historia) i jej szybki postęp, poważne uszkodzenie dna oka (neuroretinopatia, krwotok, wysięk w siatkówce), zmiany organiczne w nerkach, często połączone z niewydolnością nerek.

Kryzys nadciśnieniowy - diagnoza i pomoc

Podczas badania pacjenta przy pierwszych objawach kryzysu należy wykryć zmiany narządów docelowych: zmiany w dnie oka (objawy - zwężenie tętniczek, krwotoki, wysięk, obrzęk brodawki nerwu wzrokowego), dysfunkcja lewej komory (tachykardia, „rytm galopu”, obrzęk płuc, rozszerzenie żył szyja), udar naczyniowy mózgu (neurologiczne objawy kryzysu nadciśnieniowego).

W warunkach klinicznych oprócz objawów pomiaru ciśnienia krwi podczas kryzysu konieczne jest prześwietlenie klatki piersiowej, EKG, badanie dna oka, badanie krwi i moczu. Jeśli to możliwe, zaleca się monitorowanie ciśnienia krwi (najlepiej dotętniczego).

Jeśli wystąpią powyższe objawy, natychmiast wezwij lekarza. Dowiedz się od osoby, czy bierze leki obniżające ciśnienie krwi, a kiedy zrobił to po raz ostatni - może wystąpić kryzys nadciśnieniowy z ostrym zaprzestaniem przyjmowania leku obniżającego ciśnienie krwi. Jeśli to możliwe, wyślij wraz z pacjentem wszystkie leki do szpitala, aby przyspieszyć diagnozę. Upewnij się, że pacjent nie przyjmuje leków przepisanych komuś innemu. Nie podawaj mu dużych dawek leku, aby obniżyć szybkość. Może to powodować niebezpieczną reakcję organizmu.

{$adcode6}

Funkcje właściwej profilaktyki

  • Pacjenci z nadciśnieniową chorobą serca muszą całkowicie porzucić alkohol. Większość leków sercowo-naczyniowych jest niezgodna z alkoholem, więc ich działanie jest znacznie zmniejszone.
  • Konieczne jest również rzucenie palenia, co przyczynia się do rozwoju miażdżycy, podwyższonego ciśnienia, obniżonej zawartości tlenu we krwi, przyspieszonego bicia serca.
  • Konieczne jest prowadzenie zdrowego stylu życia, w tym celu musisz uprawiać gimnastykę, pływać, jeździć na nartach, jeździć na rowerze, codziennie chodzić na świeżym powietrzu, a to nie tylko tonizuje ciało, ale przywraca zdrowie.
  • Gimnastyka oddechowa do leczenia

    Ponadto w leczeniu nadciśnienia zaleca się wykonywanie ćwiczeń oddechowych. Oddychamy głęboko przez nos, a następnie wydychamy, mówiąc następujące dźwięki: I, E, O, U, A i W (ostatni dźwięk można zastąpić dźwiękiem M, wymawiając go przez nos, z zamkniętymi ustami). Wdychaj przez około 7 sekund, ta sama ilość śpiewu rozciąga się - wydychaj.

    Ćwiczenie trwa od 5 do 10 minut, a im częściej wykonuje się je w ciągu dnia, tym lepiej. Dźwięk Działa na mózg, wzrok i słuch, E - na gardło, O - na serce i U na żołądek. Dźwięk A wpływa na kończyny (ręce, nogi), szczególnie w przypadku porażenia, dźwięki M i III wpływają na ciało jako całość. Ta gimnastyka oddechowa działa na mózg jak masaż ciała.

    Długi wydech oczyszcza płuca, a świeży tlen dostaje się do wszystkich zakątków. Przy wysokim ciśnieniu krwi możesz spożywać czosnek. Podczas leczenia nie zaleca się stosowania kawy, alkoholu, naparu z rumianku, wieprzowiny, selera.

    Follow us

    Don't be shy, get in touch. We love meeting interesting people and making new friends.