Objawy i metody leczenia niespecyficznego zapalenia jelita grubego

Jest to powszechna choroba, która ma różne objawy, które mogą pokrywać się z innymi dolegliwościami. Leczenie niespecyficznego zapalenia jelita grubego za pomocą objawów przeprowadza się dopiero po postawieniu diagnozy w klinice lub w specjalistycznym centrum badań chorób żołądkowo-jelitowych. Terapię można przeprowadzić w domu, ale pod nadzorem lekarza.

Objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

Ich rozpowszechnienie wynosi 50–230 przypadków na 100 tysięcy mieszkańców. Nieswoiste zapalenie jelita grubego z powstawaniem wrzodów pojawia się w każdej grupie wiekowej, ale główny szczyt może wystąpić w wieku dwudziestu lat. Kobiety i mężczyźni chorują z tą samą częstotliwością. Rozważ wrzodziejące zapalenie jelita grubego i objawy tej choroby.

W patogenezie duże znaczenie mają zmiany odporności, czynniki genetyczne, reakcje alergiczne i zaburzenia neuropsychiatryczne. Istnieje genetyczna predyspozycja do choroby (sytuacje rodzinne). Wśród bliskich krewnych objawy niespecyficznego zapalenia jelita grubego pojawiają się 15 razy częściej niż w całej populacji. Istnieją informacje na temat związku choroby z B27 i HLA-DR2 Ag.

Cechy leczenia niespecyficznego zapalenia jelita grubego

W rzeczywistości istnieje wiele metod leczenia, każdy lekarz wybiera indywidualne cechy pacjenta, a także formę choroby. Elektroforeza nowokainy, platifillin, chlorku wapnia jest szeroko stosowana w leczeniu niespecyficznego zapalenia jelita grubego. Podczas remisji pokazywane są błoto, ozokeryt, parafina, diatermia, radon i kąpiele iglaste. Kursy sanatoryjno-uzdrowiskowe w wyspecjalizowanych sanatoriach (Essentuki, Zheleznovodsk, Druskinenkai, Jermuk itp.) Są zalecane tylko w okresie remisji.

Leki na wrzodziejące zapalenie jelita grubego

  • Za podstawowe uznaje się trzy grupy leków: pochodne kwasu aminosalicylowego (sulfasalazyna, mesalazyna), glukokortykoidy, leki immunosupresyjne.
  • W łagodnych i umiarkowanych postaciach niespecyficznego zapalenia jelita grubego średnia dawka sulfasalazyny wynosi 4-8 g / dzień, mesalazyna - 2-4 g / dzień. Po osiągnięciu efektu dawka jest zmniejszana. Pacjenci z niespecyficznym zapaleniem jelita grubego przyjmują dawkę podtrzymującą (1,5 g / dobę) przez długi czas (do 2 lat). Mesalazyna jest lepsza ze względu na mniej działań niepożądanych (szczególnie przy długotrwałym stosowaniu). Leki stosowane w leczeniu niespecyficznego zapalenia jelita grubego można stosować miejscowo, w czopkach i mikroklistrach.
  • W ciężkich przypadkach lub przy braku działania pochodnych kwasu aminosalicylowego hormony są przepisywane, na przykład prednizolon doustnie w dawce 1 mg / kg. W ostrym przebiegu niespecyficznego zapalenia jelita grubego do leczenia, prednizon (w dawce do 240-360 mg / dobę) lub hydrokortyzon (w dawce do 500 mg / dobę) podaje się pozajelitowo przez 5-7 dni, a następnie podaje się doustnie.
  • W przypadku objawów opornych postaci wrzodziejącego zapalenia jelita grubego stosuje się leki immunosupresyjne - metotreksat (25 mg domięśniowo 2 razy w tygodniu), azatiopryna (2 mg / kg / dobę) lub merkaptopuryna (50 mg / dobę). Czas trwania tego rodzaju leczenia zapalenia jelita grubego wynosi zwykle 12 tygodni.

Istnieją różne opinie na temat stosowania leków przeciwbiegunkowych. Niektórzy autorzy nie zalecają ich ze względu na możliwość wystąpienia toksycznego rozszerzenia okrężnicy i słabego efektu terapeutycznego. W leczeniu niespecyficznego zapalenia jelita grubego korygowane są zaburzenia dysbiotyczne. Z powodzeniem stosują natlenianie hiperbaryczne, plazmaferezę, hemosorpcję.

Operacja wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

Wskazania do zabiegu: objawy kliniczne podejrzenia perforacji jelit, toksyczne rozszerzenie okrężnicy, które nie mogą być celem kompleksowej terapii, rzadkie przypadki obfitego krwawienia z jelit, nieskuteczność długotrwałego kompleksowego leczenia zachowawczego niespecyficznego zapalenia jelita grubego lub wrzodziejącego (chirurgicznego) raka na tle przewlekłego procesu zapalnego.

Dieta na zapalenie jelita grubego

Dieta z objawami niespecyficznego zapalenia jelita grubego powinna być kompletna, zawierać 100-120 g / dzień białka, 100 g / dzień tłuszczu, 300-500 g / dzień węglowodanów. Istnieją różnice w diecie, w zależności od stanu funkcjonalnego jelita. W przypadku objawów przewlekłego zapalenia jelita grubego z przewagą biegunki stosowanie produktów zwiększających motorykę i wydzielanie jelit (brązowy chleb, świeże mleko, surowe warzywa i owoce, tłuste potrawy, pikantne przyprawy) jest czasowo eliminowane lub ograniczane przez leczenie. W przypadku takich objawów: ciężkie wzdęcia wykluczają rośliny strączkowe, kapustę, miękki chleb, słodkie naczynia i inne naczynia, które powodują tworzenie się gazów w jelitach w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

Pacjentom z zaparciami zaleca się dietę podczas niespecyficznych potraw z zapaleniem jelita grubego, które są bogate w błonnik i mają działanie przeczyszczające (chleb z otrębami, kasza gryczana z mlekiem, winegret, kefir, jogurt dzienny, soki z surowych jagód i warzyw, surowe tłuczone buraki i marchew). Dodatkowe spożycie otrębów zmiękcza odchody, zwiększa ich objętość i szybkość przejścia przez jelita. Dawka otrębów wynosi od 1 do 6 łyżek dziennie z objawami niespecyficznego zapalenia jelita grubego z wrzodziejącymi formacjami. Ważny jest również schemat picia. W przypadku zaparć należy spożywać co najmniej 2 litry płynu dziennie.

{$adcode4}

Rokowanie i powikłania wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

1.

U wielu pacjentów możliwe są długotrwałe remisje. U pacjentów z całkowitym uszkodzeniem jelit po 10 latach choroby wzrasta ryzyko zachorowania na raka jelita grubego. Rokowanie w leczeniu niespecyficznego zapalenia jelita grubego jest zawsze poważne z powikłaniami.

2)

Miejscowe powikłania: perforacja, obfite krwawienie, toksyczne rozszerzenie okrężnicy, zwężenie, nowotwór złośliwy.

3)

Powikłania ogólne (ogólnoustrojowe): reaktywne zapalenie stawów, zapalenie jamy ustnej, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, zapalenie wątroby.

Teraz wiesz o możliwych prognozach i głównych objawach wrzodziejącego niespecyficznego zapalenia jelita grubego oraz o leczeniu, które można przeprowadzić za pomocą środków ludowych lub nowoczesnej medycyny. Wybór jest dla wszystkich - co preferować i jak pozbyć się choroby.

{$adcode5}

Follow us

Don't be shy, get in touch. We love meeting interesting people and making new friends.