Niedobór trawienny - leczenie

Leczenie pacjentów z niewydolnością trawienną jest ukierunkowane przede wszystkim na chorobę podstawową. W przypadku enzymopatii z niedoborem pojedynczym lub oligodefektywnym obserwuje się dobry efekt terapeutyczny podczas leczenia, wykluczając odpowiednie produkty z diety. Na przykład przy nietolerancji laktozy i niewydolności trawienia mleko, kefir i czekolada, które mają działanie przeczyszczające w takich warunkach, są wykluczone. Masło i ser są ogólnie dobrze tolerowane.

Leczenie trawienia

Leczenie chorób układu pokarmowego

W przypadku zaburzeń trawienia jelit z niewydolnością trawienną początkowo zaleca się powstrzymanie się od jedzenia przez 1 - 1,5 dnia. Jeśli zaburzeniom trawienia jelit towarzyszy biegunka, do leczenia zalecana jest dieta nr 4, a do poprawy zalecana jest dieta nr 46. Jedzenie powinno być częste i ułamkowe, jedzenie należy ostrożnie żuć. W przypadku niestrawności trzustki (tłuszczowej) spożycie tłuszczów, zwłaszcza ogniotrwałych tłuszczów zwierzęcych (wieprzowina, baranina), jest ograniczone do 50-120 g dziennie.

Jeśli przeważają procesy fermentacji z niewydolnością trawienia, wówczas do codziennej diety pacjenta wprowadza się wystarczającą ilość białek do leczenia, a ilość węglowodanów zmniejsza się do 300 g dziennie. W codziennej diecie pacjentów z gnilną niestrawnością zwiększa się ilość węglowodanów. Aby ustanowić procesy trawienne w przypadku niewydolności trawiennej, do leczenia przepisywane są preparaty enzymatyczne, z całą ich różnorodnością, należy wziąć pod uwagę ich specyficzny skład zgodnie z poziomem enzymów proteolitycznych, lipolitycznych lub amylolitycznych.

Leki trawienne

W przypadku niestrawności fermentacyjnej panzinorm, mezim-fort, trawienie są bardziej skuteczne w leczeniu panzinorm i pankreatyny, festal z gnilnych. Przy nabytych enzymach funkcja enzymatyczna jelita cienkiego jest dobrze stymulowana przez korontinę (falicor, difryl), fenobarbital, nerobol, kwas foliowy. Pacjentom z ciężką biegunką z niewydolnością trawienną przepisuje się leki stabilizujące jelito - Reasek, tabela Imodium 1. 3 razy dziennie przez 5 - 7 dni, kwas wapniowy mlekowy, dwutlenek węgla - 0,5 - 1,0 g 3 razy dziennie, kodeina lub efedryna. Aby znormalizować florę jelitową w obecności biegunki z niewydolnością trawienną, 0,5 g polimyksyny jest przepisywane do leczenia 4 razy dziennie przez 5 do 7 dni lub chloramfenikol w tej samej dawce lub kinamycyna (sól monosiarczanowa) w 0,125 lub 0,25 g w tabletce w dziennej dawce 1,0 g przez 7-10 dni lub erytromycyny 0,2 g 4 razy dziennie przez 7-10 dni. Dobry efekt obserwuje się, przepisując preparaty sulfanilamidowe - ftalazol, sulgin 0,5 g 4 razy dziennie, przedłużone działanie - sulfadimetoksyna, sulfapirazyna 0,5 g 2 razy dziennie, sulfalen 0,5 g 1 raz dziennie.

W przypadku zaparć i dysbiozy w przypadku niewydolności trawiennej leczenie antybiotykami powinno obejmować leki, które nie nasilają dysbiozy. Są to uroseptyki (nitroxoline, 5-NOC, nevigramone, negram, furazolidone, furagin, palin lub gramurin) 1 tabletka. lub kapsułka 3 razy dziennie przez 7 do 10 dni. Bactrim można również przepisać w leczeniu niewydolności trawiennej (Biseptol-480), po 2 tabletki. 2 razy dziennie, Intetrix 1-2 kapsułki (300 mg) 2 razy dziennie.

W przypadku dysbakteriozy przydatne jest leczenie bactisubtilem (1 do 2 kapsułek między dawkami środków przeciwbakteryjnych lub po zakończeniu leczenia tymi lekami), kolibakterynem (3 dawki 2 razy dziennie przed posiłkami), bifikol (5 dawek 2 razy dziennie przed posiłkami), bifidumbakteryna lub laktobakteryna (3 do 6 dawek 2 razy dziennie przez 2 tygodnie). W przypadku braku przeciwwskazań w leczeniu niewydolności trawiennej zaleca się termiczne zabiegi fizjoterapeutyczne - kąpiele parafinowe, ozokeryt itp. Zaleca się leczenie sanatoryjne w celu utrwalenia wyników terapii.

Formy trawienia

Niestrawność trawienna

Maldigestia (choroba francuska, trawienie - trawienie) - naruszenie trawienia (rozkład) polimerów spożywczych (białek, tłuszczów, węglowodanów) do niezbędnych składników do wchłaniania (monoglicerydy, kwasy tłuszczowe, aminokwasy, monosacharydy itp.). Z tym niedoborem trawienia. Pokarm jest prawie całkowicie trawiony i wchłaniany w jelicie cienkim, z wyjątkiem niektórych substancji, na przykład błonnika roślinnego. Okrężnica odgrywa niewielką rolę w procesie trawienia. Woda intensywnie się w niej wchłania, w bliższej części okrężnicy niewielka ilość pokarmu jest trawiona pod wpływem enzymów z jelita cienkiego, a także soku z jelita grubego. Proces trawienia jelit w przypadku niewydolności przebiega w dwóch etapach - odległym (jama) i błonie (ciemieniowej).

Niewydolność trawienna

{$adcode4}

Naruszenie trawienia brzusznego w jelicie cienkim najczęściej występuje z powodu niewydolności zewnątrzwydzielniczej czynności trzustki, żółciowej lub żółciowej czynności wątroby. Brak lub niewystarczające wydzielanie soku trzustkowego w przypadku niedoboru trawienia, a wraz z nim enzymy trawienne (trypsyna, chymotrypsyna, elastaza, karbopeptydaza, kalikreina, lipaza, a-amylaza, RNAaza, DNAaza itp.) Prowadzą do niestrawności znacznej części tłuszczu i jego alokacja z kałem (steatorrhea), niestrawność białek. Przyczynami niewydolności trawienia zewnętrznego wydzielania trzustki może być niedrożność przewodu gruczołu od wewnątrz (kamienie) lub z zewnątrz (guzy), guzy gruczołu, zanik tkanki groniastej, zapalenie (ostre i przewlekłe zapalenie trzustki), upośledzone neurohumoralne mechanizmy regulacji wydzielania trzustki.

Brak żółci (acholy) lub jej niewystarczające spożycie (hipocholia) w dwunastnicy 12 prowadzi do niewystarczającego trawienia tłuszczów podczas trawienia z powodu braku kwasów żółciowych o działaniu detergentowym, uczestnicząc w emulgowaniu tłuszczów, aktywując lipazę i promując wchłanianie kwasów tłuszczowych. Jednocześnie zmniejsza się ruchliwość jelit, aktywowana przez żółć i jej działanie bakteriobójcze. Upośledzonemu wchłanianiu tłuszczu towarzyszy niedobór witamin rozpuszczalnych w tłuszczach.

Naruszenie wydzielania żółci w przypadku niewydolności trawiennej występuje, gdy występują przeszkody w odpływie żółci wzdłuż dróg żółciowych (kamienie, guzy) lub z naruszeniem funkcji żółciowej wątroby (zapalenie wątroby, marskość wątroby). Powstrzymaj tworzenie żółci przez głód i stymulację nerwów współczulnych. W zaburzeniach trawienia brzucha z kałem uwalniane są znaczne ilości tłuszczu (do 60 - 80% wchłoniętej ilości), a także niestrawione białka (włókna mięśniowe po zjedzeniu mięsa) i węglowodany.

Niedobór błony trawiennej

{$adcode5}

Trawienie błonowe odbywa się na błonie komórek kolumnowych kosmków jelitowych i polega na końcowej hydrolizie (rozszczepieniu) substancji spożywczych. Decydującą rolę w trawieniu błony w przypadku niewydolności odgrywa ponad 20 enzymów, których główna część jest syntetyzowana w błonie śluzowej jelit, a niektóre z nich są transportowane z krwi (enterokinaza, kilka peptydów az, fosfatazy alkalicznej, nukleazy, lipazy, fosfolipazy, amylazy, laktazy, sacharozy i inne). Enzymy częściowo wchłaniane z chyme (amylaza trzustkowa, lipaza itp.) Mają pewną wartość w trawieniu ciemieniowym.

Intensywność trawienia ciemieniowego zależy od stanu trawienia jamy. Z kolei upośledzona produkcja enzymów przez komórki kolumnowe może wpływać na trawienie w jamie brzusznej. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku enterokinazy, która aktywuje trypsynogen trzustkowy. Na trawienie w ciele wpływ mają hormony kory nadnerczy, dieta, ruchliwość jelit, wielkość porów granicy prążkowanej, skład enzymu, właściwości sorpcyjne błony itp.

Follow us

Don't be shy, get in touch. We love meeting interesting people and making new friends.