Hipogalaktia: przyczyny, klasyfikacja, zapobieganie

Głównym powodem odmowy karmienia piersią jest hipogalaktia, tj. niewydolność wydzielnicza gruczołów sutkowych. Z tego artykułu dowiesz się o głównych przyczynach hipogalaktii, o tym, jak przeprowadza się zapobieganie hipogalaktii u matki.

Przyczyny hipogalaktii

Według WHO tylko 1% kobiet nie jest w stanie karmić piersią. W naszym kraju ponad 10% matek nie karmi piersią od urodzenia. W wieku 6 miesięcy mniej niż jedna trzecia dzieci pozostaje na naturalnym karmieniu, a około 66% kobiet zaczyna samodzielnie karmić uzupełniająco od 2 tygodni.

Brak motywacji do karmienia piersią

Konieczna jest ścisła promocja usług położniczych i pediatrycznych, aby aktywnie promować naturalne żywienie. Należy podnieść pozytywną motywację do karmienia piersią kobiet w ciąży. Rodzice muszą wiedzieć o korzyściach płynących z naturalnego karmienia dziecka i jego korzystnym wpływie na zdrowie kobiet.

Nie powinniśmy zapominać o antykoncepcyjnym działaniu karmienia piersią, które jest związane z hamującym działaniem prolaktyny na owulację. W przypadku braku miesiączki w okresie laktacji i karmienia wyłącznie piersią ryzyko zajścia w ciążę w ciągu pierwszych 6 miesięcy po urodzeniu wynosi 25%. Efekt antykoncepcyjny karmienia piersią zmniejsza się wraz z rzadszym nakładaniem dziecka na klatkę piersiową.

W latach 60-70. W niektórych krajach zorganizowano dwudziestowieczne grupy „W celu rozszerzenia praktyki karmienia piersią”, w których konsultantami były kobiety, które naturalnie wychowywały co najmniej jedno dziecko. Organizacja takich grup kilka lat później doprowadziła do wzrostu rozpowszechnienia naturalnego żywienia.

Późne pierwsze karmienie piersią

To kolejna przyczyna hipogalaktii. Istnieje bardzo niewiele przeciwwskazań do wczesnego (natychmiast po urodzeniu) zastosowania. W obcych krajach zdecydowana większość noworodków jest nakładana na piersi natychmiast po urodzeniu. W Rosji dzieje się tak tylko w 20% przypadków, a u 40% zdrowego dziecka stosuje się je jeden dzień po porodzie.

W niektórych krajach kobiety nie mogą udzielać informacji na temat sztucznego karmienia przez pierwsze 3 miesiące po porodzie, a także reklamy mieszanek mlecznych w szpitalach położniczych.

Rzadkie piersi dziecka

Rzadkie stosowanie dziecka jest przyczyną hipogalaktii, regulacji karmienia piersią, technicznego podejścia do monitorowania procesu laktacji.

{$adcode4} 1.

Nieodpowiednia laktacja nie jest uważana za przeciwwskazanie do częstego stosowania na klatkę piersiową. Przeciwnie, zaleca się matkom częstsze karmienie (po 2-2,5 godzinach, bez przerwy nocnej). Częste i nieograniczone karmienie w pierwszych 2 tygodniach życia (9-10 razy dziennie lub więcej) znacznie poprawia laktację. Często w wieku 2 miesięcy dziecko samo ustala schemat - 7 razy dziennie, tj. co 3 godziny z 6-godzinną przerwą nocną. Aby nie wywoływać hipogalaktii, nie należy przywiązywać zbyt dużej wagi do ilości ssanego mleka, zwłaszcza przy pojedynczym karmieniu kontrolnym, ponieważ dzieci mogą ssać różne objętości mleka o różnych godzinach w ciągu dnia. Ponadto skład mleka matki jest niezwykle zmienny (na przykład zawartość białka w mleku różnych kobiet wynosi od 0,9 do 2,0 g na 100 ml).

2)

Z reguły kobieta produkuje tyle mleka, ile potrzebuje dziecko. Do 12 miesięcy życia podczas jednego karmienia lepiej dać dziecku oba gruczoły sutkowe, ponieważ stymuluje to laktację i zmniejsza ryzyko galaktostazy. Jeśli mleko pozostaje w gruczołach mlecznych po karmieniu, należy je zdekantować, aż zacznie się wyróżniać kroplami (a nie w strugach). Jeśli matka ma dużo mleka, lepiej jest podać jedną pierś podczas jednego karmienia, a drugą podczas następnego karmienia, aby dziecko otrzymało wystarczającą ilość tłuszczu (w ostatnich porcjach mleka matki ilość tłuszczu jest 1,55 razy większa niż w mleku uwalnianym na początku karmienie).

3)

Często kobiety doświadczają „kryzysów laktacyjnych”, ich zwykła częstotliwość wynosi około 1,5 miesiąca, czas trwania wynosi 34 dni (rzadziej 6-8 dni). W tej chwili konieczne jest zwiększenie liczby karmień. Niedopuszczalne jest natychmiastowe karmienie mieszanin.

4

Czasami, nawet przy wystarczającym wypełnieniu gruczołów mlecznych, dziecko może odczuwać „głodny” niepokój z powodu stopniowego wzrostu zapotrzebowania na energię z powodu wzrostu aktywności ruchowej. Jest to najbardziej typowe po 3, 6 tygodniach, 3, 7, 11 i 12 miesiącach. Z reguły w większości przypadków zwiększona aktywność ssąca dziecka prowadzi do zwiększenia objętości laktacji.

{$adcode5}

Inne przyczyny (naruszenie diety, różne choroby, wiek kobiety karmiącej) odgrywają nieistotną rolę w rozwoju hipogalaktii:

  • Odżywianie matki karmiącej wpływa bardziej na jakość mleka niż na jego ilość.
  • Choroby hamują laktację. Jednak jeśli kobieta w czasie ciąży została ustawiona na naturalne karmienie, jej laktacja często pozostaje na zadowalającym poziomie.
  • Naruszenie reżimu dnia kobiety karmiącej (nadmierny stres fizyczny i psychiczny, brak snu) zmniejsza laktację.
  • We wszystkich krajach zbyt młode i starsze matki mają najmniejsze szanse na karmienie piersią. U osób starszych wyjaśniono to przyczynami biologicznymi, u młodych ludzi, społecznymi i psychologicznymi (brak planowania rodziny, często przypadkowe poczęcie, brak nastroju do karmienia piersią podczas ciąży itp.).

Zapobieganie hipogalaktii

  • Konieczne jest przeniesienie dziecka na częstsze karmienie.
  • Schemat i odżywianie kobiety w okresie laktacji są ważne w leczeniu hipogalaktii. Aby zwiększyć laktację, stosuje się kwas nikotynowy, witaminę E, przepisuje się ziołolecznictwo [wywar z liści pokrzywy, ekstrakt z głogu, świeżą pietruszkę, napar z orzechów włoskich w mleku, laktovit (zbiór ziół) itp.].
  • Dobry efekt w leczeniu i zapobieganiu hipogalaktii odnotowuje się po napromieniowaniu ultrafioletowym, terapii ultradźwiękowej, masażu, akupunkturze, kompresjach na gruczołach mlecznych.
  • Należy pamiętać, że leki z hipogalaktii mają mniejszy wpływ niż metody fizjologicznej stymulacji laktacji.

Klasyfikacja hipogalaktii

Hipogalaktia lub obniżenie czynności gruczołów sutkowych często rozwija się u kobiet w normalnych warunkach życia. Występuje pierwotna i wtórna hipogalaktia.

Przyczyny rozwoju pierwotnej hipogataktii

Pierwotna hipogalaktia rozwija się w wyniku zaburzeń neuroendokrynnych w ciele kobiety. Pierwotna hipogatactia zwykle występuje na tle ogólnej infantylności matki i jest trudna do wyleczenia. W takich przypadkach konieczne jest przepisanie dziecku dodatkowej żywności w odpowiednim czasie. Kobiety, zwłaszcza pierwotne, często denerwują się z założenia, że ​​mają małą siarę lub mleko, ze względu na zwiększoną wrażliwość sutków lub uczucie przeludnienia gruczołów mlecznych w 4–5 dniu po porodzie.

Wrażliwość sutków jest jednym z problemów w pierwszym okresie karmienia piersią. Główną przyczyną bólu i pęknięć sutków jest niewłaściwe ssanie z powodu niewłaściwej pozycji dziecka w klatce piersiowej. Podczas karmienia konieczna jest zmiana pozycji dziecka, aby zmienić siłę nacisku ssania na różne części sutka.

{$adcode6}

Inną przyczyną hipogalaktii jest niewystarczające ssanie, w wyniku czego głodne dziecko ssie bardziej aktywnie i być może nieprawidłowo. W takim przypadku nie trzeba ograniczać czasu karmienia. Lepiej jest karmić noworodka częściej, zapobiegając w ten sposób zarówno nadmiernemu ssaniu, jak i stagnacji mleka w klatce piersiowej. Aby uniknąć pojawienia się pęknięć i bolesności sutków, matka karmiąca musi odpowiednio dbać o gruczoł sutkowy. Aby to zrobić, musisz:

  • unikaj nadmiernego mycia gruczołów mlecznych, szczególnie mydłem, ponieważ usuwa to naturalny smar, który chroni skórę sutków,
  • nie używaj kremów i aerozoli, roztworu kwasu borowego, ponieważ mogą powodować rozwój alergicznego zapalenia skóry,
  • po karmieniu pozostaw kilka kropli mleka na sutku, aby wyschły w powietrzu,
  • trzymaj sutki na zewnątrz tak dużo, jak to możliwe, przynajmniej w nocy,
  • sutki powinny zawsze być suche.

Jeśli dziecko ssie prawidłowo i we właściwej pozycji, a sutki pozostają wrażliwe, powinieneś poszukać innych przyczyn bolesnego stanu. Możliwe jest, że dziecko ma pleśniawki, a następnie matki mogą zarazić sutki, pojawi się ich ból. W takim przypadku konieczne jest leczenie matki i dziecka. Może wystąpić bolesność psychosomatyczna sutków, szczególnie u pierwotnych kobiet, jeśli matka odczuwa niepokój i niepewność co do zdolności do karmienia piersią.

Matka może czuć się niekomfortowo, jeśli będzie musiała karmić noworodka w otwartym pokoju lub w obecności innych. Niepokojący nastrój kobiety może być również związany z tym, że martwi się tym, co dzieje się podczas jej nieobecności w domu, o tym, co się stanie, gdy wróci do domu. Uważny lekarz powinien niezwłocznie zidentyfikować te doświadczenia (szczególnie jeśli jest to kobieta pierwotna), a taktowne wyjaśnienia pomogą ich uniknąć lub zminimalizować.

Przyczyny rozwoju wtórnej hipogataktii

W zdecydowanej większości przypadków hipogalaktia ma charakter wtórny, który rozwinął się z powodu negatywnego wpływu na ciało matki zespołu czynników biologicznych, medycznych, społecznych, psychologicznych i ekonomicznych. Wiodącą rolę odgrywają czynniki społeczne i jatrogenne.

{$adcode7}

Aby zwalczyć wtórną hipogalaktię, oprócz normalizacji reżimu i odżywiania, wymagane jest napromieniowanie gruczołów sutkowych lampą kwarcową rtęciową, UHF, stymulacja za pomocą ultradźwięków, witamin A, E, kwasu nikotynowego i glutaminowego, apilaku i zhydrolizowanych drożdży suchego browaru. Przeciwwskazania do karmienia dziecka mlekiem matki mogą być przyczynami związanymi ze zdrowiem dzieci i matek.

Bezwzględne przeciwwskazania do karmienia piersią: stany septyczne, aktywna gruźlica, dur brzuszny i malaria, nowotwory złośliwe, białaczka, choroby nerek, którym towarzyszy niewydolność nerek z azotemią, wrodzone zaburzenia metaboliczne u dziecka (galaktozemia, fenyloketonuria, choroba syropu klonowego, choroba syropu klonowego) , ciężkie postacie nerwicy, spożycie przez matkę podczas laktacji leków o toksycznym działaniu na noworodka.

Względne przeciwwskazania do karmienia piersią: choroba serca z niewydolnością krążenia, ciężka nadczynność tarczycy, przewlekłe niedożywienie, ropne zapalenie sutka.

Follow us

Don't be shy, get in touch. We love meeting interesting people and making new friends.