Jakie antybiotyki dają ostre infekcje wirusowe układu oddechowego u dzieci?

Antybiotyki nie są stosowane w leczeniu większości chorób wieku dziecięcego. Są przepisywane w celu wykrycia powikłań bakteryjnych, w ciężkich przypadkach u noworodków, u młodych pacjentów z pierwotnymi i wtórnymi niedoborami odporności, dzieci z obciążonym przedwczesnym zarażeniem. W przypadku ARVI cel tych leków powinien być wyraźnie uzasadniony.

Kiedy przepisuje się antybiotyki na ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych u dzieci?

Eksperci WHO oferują następujące kryteria: kaszel, opadanie przestrzeni międzyżebrowych, odmowa picia, liczba oddechów powyżej 50 na 1 minutę u dzieci poniżej 1 roku, ponad 40 na 1 minutę. u dzieci po roku.

Podstawą powołania antybiotyków u małych dzieci z ostrymi infekcjami wirusowymi układu oddechowego są:

  • wysoka gorączka przez ponad trzy dni,
  • podejrzenie ostrego zapalenia płuc (ciężkie zatrucie, gorączka, narastająca niewydolność oddechowa, asymetria danych fizycznych),
  • oznaki infekcji bakteryjnej według badań krwi,
  • SARS, który wystąpił w okresie po szczepieniu,
  • hipotrofia stopnia II-III u dziecka,
  • historia urazów porodowych, zespół konwulsyjny,
  • głębokie wcześniactwo
  • choroby wrodzone (wady serca, nerek, płuc), w obecności klinicznych objawów niedoboru odporności.

Jakie antybiotyki dają dzieciom z ARVI?

1.

W leczeniu ambulatoryjnym ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych antybiotyk jest przepisywany doustnie. Od samego początku leczenia konieczne jest stosowanie nowoczesnych leków o szerokim spektrum działania: amoksycylina, amoksyklaw, klarytromycyna. Możesz przepisać cefalosporyny - ceftriakson, cefuroksym, ceftibuten, peftazydym. W przypadku alergii azytromycyna 3-5 dni.

2)

W ciężkim ARVI (powikłanym bakteriami) zalecają hospitalizację i rozpoczęcie antybiotykoterapii z jak najszybszym pozajelitowym podaniem antybiotyku (cefuroksymu, spiramycyny), a następnie przejście na doustną drogę przyjmowania tego samego rodzaju terapii krokowej. W procesie leczenia ciężkich postaci ostrych infekcji wirusowych układu oddechowego należy wziąć pod uwagę objawy wiodących zespołów u każdego pacjenta i ich patogenezę.

3)

W przypadku zespołu hipertermicznego „bladej” gorączki (dreszcze, bladość i marmurkowatość skóry, zimne kończyny) leczenie rozpoczyna się od preparatów naczyniowych w jednej dawce: kwas nikotynowy - 1 mg / kg, dibazol - 0,1 mg / kg, papaweryna - 1-2 mg / kg. Z uczuciem ciepła i ocieplenia kończyn można przepisać zależną od wieku dawkę antybiotyku paracetamolowego. W przypadku braku efektu doustnego podania leku lub wymiotów pacjentowi wstrzykuje się domięśniowo mieszaninę lityczną: 1% roztwór dibazolu - 0,1 mg / kg, 50% roztwór analgin - 10 mg / kg, 2,5% roztwór pipolfen - 0,25 mg / kg . W zespole konwulsyjnym 0,5% roztwór diazepamu (seduksen) podaje się domięśniowo lub dożylnie w dawce 0,5 mg / kg w leczeniu ostrych infekcji wirusowych układu oddechowego.

4

Ze zwężeniem I stopnia - w celu zapewnienia dostępu do świeżego powietrza, ciepłej stopy lub wspólnej kąpieli (temperatura wody 37 ° C ze stopniowym wzrostem do 40 ° C), ciepły napój. W postaci obrzękowej - inhalacji naftyzyny 0,025% roztworu przez inhalator ultradźwiękowy (5 ml 0,05% roztworu rozcieńcza się 5 ml wody). Wdychanie odbywa się przez 10 minut. Przepisuj antybiotyk Erespal (4-6 mg / kg w 3 dawkach podzielonych), lek wykrztuśny z pianką co 2 godziny. W przypadku zwężenia II stopnia terapia „początkowa” głównych form i wariantów zwężenia krtani [V. Alferov i in., 1989] to:

  • W postaci obrzękowo-naciekającej ostrej wirusowej infekcji dróg oddechowych prednizon podaje się raz do 3 mg / kg, z nieskutecznością - do 1 dnia, seduksen 0,2 - 0,5 mg / kg z pobudzeniem psychogennym, Lasix 0,5 - 1,0 mg / kg, glukonian wapnia 10% roztwór 0,3 - 0,5 ml / kg, tlen, inhalacja 2% roztworu sody, zgodnie ze wskazaniami UHF, mikrofalami na krtani. Odżywianie - 75% potrzeby fizjologicznej,
  • Obturacyjna postać zwężenia krtani: glukonian wapnia 10% roztwór 0,3 - 0,5 ml / kg, 2% roztwór sody, zioła, antybiotyki. Żywienie zgodnie z wymaganiami wiekowymi,
  • Postać alergiczna: prednizon raz 2 mg / kg, glukonian wapnia 10% roztwór, tlen zgodnie ze wskazaniami, fizjoterapia - mikrofalówka. Dieta eliminacyjna.
  • Teraz wiesz, jakie antybiotyki dają ostre infekcje wirusowe układu oddechowego u dzieci.

    Follow us

    Don't be shy, get in touch. We love meeting interesting people and making new friends.