Przewlekłe jelitowe zapalenie jelita grubego u dzieci

Główne czynniki, z powodu których przewlekłe zapalenie jelita grubego występuje u małych dzieci, gastroenterolodzy nazywają niezrównoważoną dietą, zaburzeniami odżywiania i poważnym przeciążeniem emocjonalnym. Ta choroba jest przewlekłą chorobą zapalną okrężnicy. W tym artykule szczegółowo przeanalizujemy główne przyczyny i objawy choroby.

Przyczyny choroby

W ostatnich latach przewlekłe zapalenie jelita grubego stało się bardziej powszechne w dzieciństwie. Istnieją 3 formy choroby:

  • przewlekłe poinfekcyjne
  • niespecyficzny wrzodziejący,
  • ziarniniakowy (choroba Leśniowskiego-Crohna).

Przewlekłe poinfekcyjne zapalenie jelita grubego (przewlekłe zapalenie jelita grubego, ChZT) - choroba ta często dotyka małe dzieci. W większości przypadków jest poprzedzony infekcjami jelitowymi (czerwonka, salmonelloza, zakażenie coli) lub biegunką o niewyjaśnionej etiologii (prawdopodobnie o charakterze enterowirusa).

Patogeneza

Stała forma pojawia się rzadko, ponieważ jej opracowanie zajmuje dużo czasu. W większości przypadków przewlekłe zapalenie jelita grubego pojawia się w wyniku dysbiozy, która rozwija się w związku z ostrymi infekcjami jelitowymi i przyjmowaniem antybiotyków. Przyczyną tej formy są choroby pasożytnicze, zatrucie, choroby różnych wydziałów trawiennych, innych narządów i układów, alergie i choroby ogólnoustrojowe. W rozwoju przewlekłości bardzo ważne jest zmniejszenie odporności u dzieci.

Ostre infekcje jelitowe powodują zmiany zwyrodnieniowe błony śluzowej i aparatu nerwowo-mięśniowego ściany jelita, które są podstawą do dalszego rozwoju przewlekłego niebakteryjnego procesu zapalnego w okrężnicy. Giardiasis, helminthiases, dysbioza jelitowa, dolichosigma, dyskinezy jelitowe przyczyniają się do rozwoju choroby.

Objawy choroby

Jeśli przewlekłe zapalenie jelita grubego jest ciągłą chorobą, wówczas na ścianie jelita obserwuje się zaczerwienienie, zmiany w układzie naczyń krwionośnych, powierzchowne zaburzenia błony śluzowej jelita grubego i krwotoki. Czasami można zauważyć następujące objawy: zauważalna jest bladość powierzchni, co dzieje się w związku z przebiegiem zanikowych procesów naczyniowych ze ścian jelit.

Zaostrzenie charakteryzuje się następującymi objawami: nawracającym bólem, częściej w lewej połowie brzucha, zmniejszonym apetytem, ​​a czasem utratą masy ciała. Stolec staje się częstszy do 3-5 razy dziennie, staje się szorstki lub płynny, często szarawy, z nieprzyjemnym zapachem, zmieszany ze śluzem i krwią (nieregularnie).

U dzieci objawy i oznaki segmentalnego przewlekłego zapalenia jelita grubego występują częściej wraz z uszkodzeniem najodleglejszej części jelita. Klinicznie rozróżnia się prawe i lewe zapalenie jelita grubego. Po prawej stronie obserwuje się ból podczas badania palpacyjnego wzdłuż okrężnicy po prawej stronie.

W przewlekłym zapaleniu jelita grubego ból jest zlokalizowany w prawym obszarze biodrowym, promieniując do pachwiny, nogi, dolnej części pleców. W przypadku bólu poprzecznego ból pojawia się w mesogastrium natychmiast po jedzeniu.

Objawy przewlekłego zapalenia jelita grubego u dzieci

{$adcode4}

Typowe objawy stałej postaci choroby:

  • dudnienie skarg
  • wzdęcia
  • naprzemienne zaparcia z biegunką.

W przypadku lewostronnej postaci przewlekłego jelita grubego typowy jest ból w lewej połowie, podbrzuszu, skurcze. Bóle są zwykle krótkotrwałe, występują podczas wypróżnień i wypływu gazu. Możliwe jest zaparcie lub „biegunka zaparć” (ostro zagęszczone fragmenty są uwalniane na początku wypróżnienia, a na końcu w postaci upłynnionej masy). Podczas badania palpacyjnego określa się ból wzdłuż jelita po lewej stronie, esicy okrężnica jest spazmatyczna.

W przeciwieństwie do przetrwałego zapalenia jelit, z objawami choroby, ogólny stan dziecka pozostaje zadowalający, nie ma opóźnień w masie ciała i wielofazie.

Najczęściej przewlekłe zapalenie jelita grubego u dzieci powstaje z powodu ostrej infekcji jelitowej. Kał w tej chorobie ma zanieczyszczenia krwi. Krąg chorób się rozszerza. Obejmuje niespecyficzne zapalenie jelita grubego, chorobę Crohna. Przyczynami zanieczyszczeń krwi mogą być polipy gruczolakowate, naczyniaki krwionośne, szczeliny odbytu i hemoroidy.

{$adcode5}

Rozpoznanie przewlekłego zapalenia jelita grubego

Diagnoza opiera się na:

  • zmiany w kale związane z wcześniejszym zakażeniem jelit,
  • wykrycie śluzu i komórek krwi podczas badania koprologicznego,
  • dane z sigmoidoskopii i kolonoskopii (rozszerzenie naczyń krwionośnych, często obrzęk, subatrofia błony śluzowej) oraz badanie histologiczne biopsji okrężnicy (mnogość naczyń włosowatych, obrzęk surowiczy, zwiększone tworzenie śluzu, naciekanie makrofagów).
  • Teraz już wiesz, dlaczego przewlekłe zapalenie jelita grubego występuje u dzieci, jakie objawy objawia się i jak jest diagnozowane. Zdrowie dla waszych dzieci!

    Follow us

    Don't be shy, get in touch. We love meeting interesting people and making new friends.