Leczenie malarii i przyczyny

Malaria jest drugą najbardziej śmiercionośną chorobą po gruźlicy. Jest to poważny problem dla 40% światowej populacji. Ponad 90% przypadków malarii występuje w Afryce subsaharyjskiej. Podczas podróży do takich regionów zaleca się podjęcie wszelkich niezbędnych środków ostrożności. Zapobieganie narkomanii jest nieskuteczne przeciwko malarii, a głównym sposobem zapobiegania wystąpieniu choroby jest zapobieganie ukąszeniom owadów.

Leczenie malarii

Diagnoza i leczenie malarii

Aby zdiagnozować malarię i określić rodzaj pasożytów, analizuje się rozmazy zabarwione przez Hymn lub Wright. Leczenie malarii obejmuje stosowanie leków przeciwmalarycznych, eliminację hipoglikemii, kwasicy mlecznej, niewydolności nerek, obrzęku płuc, a także rozważenie możliwości wymiany transfuzji krwi, jeśli stopień pasożytnictwa przekroczy 15% (Miller i in., 1989).

1.

Zakażenia wrażliwe na chlorochin można leczyć lekiem w dawce 25 mg kg przez 3 dni.

2)

Odporne na chlorochin infekcje P. falciparum można leczyć chininą, piradimetaminosulfadoksyną, meflochiną lub halofaltriną.

3)

Pasożyty, które nie reagują na meflochin, z reguły są odporne na haloftrynę. Najnowszy lek leczniczy jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących piersią, wiąże się z przedłużeniem fali OT, zaburzeniami rytmu serca i śmiercią wśród osób podatnych na wydłużenie fali QT, z niedoborem tiaminy, a ostatnio za pomocą meflochinu.

4

Odporny na chlorochin P. P. vivax jest skutecznie leczony meflochinem lub halofaltriną. Zniszczenie hipozoitów P. vivax lub P. ovale zwykle osiąga się przez doustne spożycie primaquin.

Teraz wiesz, jak leczy się malarię.

Objawy malarii

Cecha rozwoju choroby malarii

W przypadku malarii, której towarzyszy gorączka, dochodzi do wzrostu wątroby, śledziony i zmiany krwi. Nosicielem malarii jest komar. W jego ciele mnożą się najprostsze z rodzaju plazmodium, które przenikają ludzkie ciało. Jednocześnie jego temperatura gwałtownie wzrasta (do 40 stopni), pojawiają się dreszcze i pocenie się.

Przyczyny malarii

Jakie pasożyty powodują malarię?

{$adcode4}

Malarię wywołują pasożyty z rodzaju Plasmodium - P. falciparum, P. vivax, P. ovale i P. malaviae - jednokomórkowe pierwotniaki pasożytnicze, które są przenoszone od osoby do osoby dzięki samicom komarów Komary anopelinowe. Najczęstsze jest zakażenie P. falciparum (40–60% przypadków malarii na całym świecie), które również odpowiada za największą liczbę zgonów (około 95%). Na rozprzestrzenianie się choroby ma wpływ położenie geograficzne i klimat, szczyt przypada na porę tropikalnych opadów.

Fazy ​​malarii

Cykl życia Plasmodium obejmuje fazy sporogonii (występuje w ciele owada) i schizogonii (w ciele człowieka). W pierwszej fazie gametofity pasożyta tworzą sporozoity. Te z kolei tworzą torbiele w wyściółce żołądka komara, który po 7-20 dniach. pękają, a sporozoity gotowe do zaszczepienia migrują do ślinianek.

Po zaszczepieniu ludzkiego ciała inwazją sporozoity i rozmnażają się w miąższu wątroby (schizogonia przed erytrocytami). Ta bezobjawowa faza inkubacji trwa zwykle od 1 do 3 tygodni, ale może trwać nawet rok (z zakażeniem P. vivax). Dojrzałe formy (merozoity) pękają w wątrobie i dostają się do krwioobiegu, gdzie atakują czerwone krwinki i rozpoczynają bezpłciową fazę swojego cyklu życia (schizogonia erytrocytów). Schizonty powstają w czerwonych krwinkach, które z czasem ulegają zniszczeniu, uwalniając dodatkową ilość merozoitów do krwioobiegu, które z kolei atakują inne czerwone krwinki, rozprzestrzeniając infekcję. Faza erytrocytów jest związana z objawami klinicznymi gwałtownego wzrostu temperatury, którym towarzyszą dreszcze i ból głowy. Wzrost temperatury występuje co 48 do 72 godzin, w zależności od rodzaju Plasmodium.

{$adcode5}

Przyczyną najcięższej postaci malarii jest P. falciparum. Ten typ Plasmodium jest zdolny do inwazji czerwonych krwinek w każdym wieku i powodować znaczne pasożytnictwo. To jedyny pasożyt, który infekuje mikro-naczynia. Zwiększona cytoadherencja śródbłonka naczyń włosowatych i włośniczkowych oraz obwodowe odrzucenie pasożytowanych erytrocytów prowadzi do niedrożności mikronaczyń, niedotlenienia narządów, hipoglikemii i kwasicy sutkowej, jest to najwyraźniej główna patologia leżąca u podstaw powikłań mózgowych, nerkowych i płucnych ciężkie formy malarii.

Dysfunkcje ośrodkowego układu nerwowego w malarii mózgowej wahają się od zmętnienia świadomości do śpiączki.

Ciężka malaria u nieszczepionych pacjentów często prowadzi do ostrej niewydolności nerek. Zazwyczaj charakteryzuje się ostrą martwicą kanalików i ligurią. Zastosowanie chininy lub primakuiny w leczeniu malarii u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej może powodować hemolizę i niewydolność nerek hemoglobinuryny.

Follow us

Don't be shy, get in touch. We love meeting interesting people and making new friends.