Objawy zespołu bronchospastycznego

Objawy kliniczne zespołu oskrzelowo-spastycznego, niezależnie od etiologii i mechanizmów patogenetycznych, są w większości przypadków tego samego typu - duszność i ataki astmy częściej niż typ wydechowy, napadowy kaszel, odgłosy oddychania słyszalne z daleka (zwykle suche rzędy), objawy hiperkapnii - zaburzenia snu, ból głowy, nadmierne pocenie się, anoreksja , drżenie mięśni, duże drżenie, w cięższych przypadkach, zdezorientowana świadomość, skurcze i śpiączka hiperkapniczna.

Objawy zespołu bronchospastycznego

Napadowy zespół oskrzelowo-spastyczny występuje w postaci ataku astmy, który rozwija się nagle lub w krótkim czasie, częściej w nocy. Pacjenci odczuwają objaw braku powietrza. Duszność zwykle wydycha, ale może być wdechowa lub mieszana. Oddychanie jest głośne, świszczący oddech, słyszalne z daleka - jest to standardowy objaw zespołu oskrzelowo-spastycznego. Pacjenci zwykle zajmują pozycję wymuszoną. Wolą siedzieć lub stać, pochylając się do przodu, opierając łokcie na kolanach lub opierając dłonie na krawędzi stołu, łóżka lub parapetu, co pomaga uwzględnić w oddychaniu mięśnie pomocnicze. Objawy zespołu oskrzelowo-spastycznego - mimika jest bolesna, mowa trudna (przy silnym ataku uduszenia prawie niemożliwa). Pacjenci są zmartwieni, wystraszeni, z trudem łapią powietrze. Twarz jest blada, z niebieskawym odcieniem, pokryta obfitym zimnym potem.

Kaszel ze skurczem oskrzeli

Rodzaje kaszlu z objawami zespołu bronchospastycznego

Kaszel z zespołem bronchospastycznym może być suchy i mokry. Suchy kaszel (kaszel podrażniający, bezużyteczny), w którym plwocina nie jest odkrztuszana, może pojawić się w początkowym okresie ostrych procesów zapalnych lub obrzękowych tchawicy i oskrzeli, a także skurczu oskrzeli (na przykład z atakiem astmy oskrzelowej). Po wdychaniu dymu i innych substancji drażniących, spożyciu ciała obcego lub kawałków jedzenia do dróg oddechowych dochodzi do pojedynczego ataku silnego suchego kaszlu.

Suchy kaszel z objawami zespołu bronchospastycznego

Suchy kaszel jest charakterystyczny dla zwężenia tchawicy i dużych oskrzeli, gdy są one ściskane przez guz, powiększone węzły chłonne, tętniak aorty itp. Jest nosowy, napadowy, ma grzechotający, nosowy odcień, zwykle w porównaniu do beczenia kóz. W ostrych stanach zapalnych lub obrzękowych w tchawicy i dużych oskrzelach (na przykład ostre zapalenie tchawicy, ostre zapalenie oskrzeli) kaszel jest szorstki, szczekający, w połączeniu z chrypką lub bezdechem, łaskotanie w gardle.

W dniach 2–3 dnia choroby gardła, krtani i za mostkiem (w tchawicy) pojawiają się obolałe odczucia, nasilone przez kaszel. Kaszel z reguły występuje okresowo w tych chorobach. Ataki tego kaszlu mogą prowadzić do uduszenia, sinicy, a nawet spowodować krótkotrwałą utratę przytomności, co często prowadzi do błędnego rozpoznania astmy oskrzelowej. Niski głos, słaby i krótki kaszel wskazują na uszkodzenie małych oskrzeli i oskrzelików.

Produktywny kaszel z objawami zespołu bronchospastycznego

Produktywny (mokry) kaszel, w którym wydzielana jest plwocina, obserwuje się w chorobach, którym towarzyszy nadmierne wydzielanie śluzu oskrzelowego, tworzenie wysięku, wysięku lub płynu (na przykład, gdy przebija się pasożytnicza torbiel). Ze względu na produktywny kaszel można w przybliżeniu wyobrazić sobie poziom niedrożności oskrzeli. Tak więc, jeśli plwocina jest łatwo wykrztuśna, bez większych trudności, pokazuje to, że znajduje się w pobliżu głośni.

Kiedy plwocina jest głębsza, trudno jest ją odkrztuszyć w postaci małej grudki, zwykle po długim kaszlu. Z objawami przewlekłych chorób krtani lub tchawicy, z przedłużonym zastojem krwi w płucach u pacjentów z patologią krążenia, kaszel jest zwykle stały i wywoływany jest przez drażniące zapachy, a nawet zmianę temperatury i wilgotności wdychanego powietrza.

Wizualne obserwacje plwociny sugerują naturę podstawowej choroby lub procesu patologicznego, który doprowadził do porażki drzewa tchawiczo-oskrzelowego. Na przykład kaszel z objawami szklistej, śluzowej, lepkiej plwociny obserwuje się z zapaleniem tchawicy i ostrym zapaleniem oskrzeli na początku choroby, w przyszłości plwocina staje się śluzowo-ropna.

{$adcode4}

Objawy przewlekłego zapalenia oskrzeli z zespołem oskrzelowo-spastycznym

W przewlekłym zapaleniu oskrzeli ze zmianami dużych oskrzeli plwocina jest śluzowo-ropna lub ropna, ilość jest umiarkowana, czasami bardzo niewielka. Kiedy proces jest zlokalizowany w środkowych oskrzelach, kaszel jest wilgotny, częściej rano po śnie, z oddzieleniem śluzowo-ropnej plwociny. Kiedy proces jest zlokalizowany w małych oskrzelach (obturacyjne zapalenie oskrzeli), w wyniku bolesnego, głuchego, osłabionego kaszlu, trudno jest oddzielić niewielką ilość lepkiej, grubej, śluzowato-śluzowej plwociny. Krwawą plwocinę obserwuje się z zawałem płuc, gruźlicą, rakiem oskrzeli, z przekrwieniem w małym kółku, z wadami serca. Plwocina, która ma wygląd galaretki malinowej, odnosi się do późnych objawów raka oskrzeli, w którym krew w plwocinie jest częściej określana mikroskopowo.

Dzienny czas pojawienia się kaszlu ma również pewną wartość diagnostyczną. W przewlekłym zapaleniu górnych dróg oddechowych, szczególnie u palaczy, kaszel zwykle obserwuje się rano. Wynika to z nagromadzenia plwociny na noc. U pacjentów z alergicznym zapaleniem oskrzeli, astmą oskrzelową i astmą sercową kaszel pojawia się w nocy. Jego przyczyną jest fizjologiczny nocny wzrost tonu nerwu błędnego.

Follow us

Don't be shy, get in touch. We love meeting interesting people and making new friends.