Leczenie zapalenia płuc w domu | Leczenie zapalenia płuc u dorosłych

U niektórych pacjentów objawy zapalenia płuc są wyjaśnione zjadliwością patogenu, u innych - współistniejącymi chorobami osłabiającymi ciało. Ale całe nasilenie leczenia zapalenia płuc jest bezpośrednio związane z masywnością zmiany w płucach i nasileniem zatrucia. W tym artykule opowiemy o możliwościach leczenia zapalenia płuc u dorosłych.

Leczenie zapalenia płuc w domu

  • Regularnie wentyluj pokój, jeśli leczysz zapalenie płuc w domu u osoby dorosłej.
  • Weź środek wykrztuśny 6 razy dziennie - Pulmodet, ekstrakt nr 19 i ekstrakt z sinicy (skuteczny w podwyższaniu ciśnienia krwi) w leczeniu zapalenia płuc w domu.
  • Podwój dawkę tych naparów ziołowych w leczeniu zapalenia płuc u dorosłych.
  • Pij dużo gorącego napoju z miodem i liśćmi porzeczki, malin w leczeniu zapalenia płuc u dorosłych.
  • Pomóż ciału zwiększyć poziom energii. Aby to zrobić, weź „Płucną herbatę ziołową” (1 szklanka 4 razy dziennie dla dorosłych, dzieci indywidualnie) lub „Ekstrakt płucny” i „Echinokompleks”, który zwiększa odporność na infekcje i obronę immunologiczną (5-6 razy dziennie).
  • Połóż okrągłe plastry gorczycy na plecach, bokach, w pobliżu tchawicy, zachowaj tyle, ile możesz wytrzymać. Przebieg leczenia zapalenia płuc wynosi 10 dni, a następnie przerwa na 4 dni. Spędź 5 kursów. Jeśli wystąpi wysypka skórna, weź szklankę lekkiego roztworu nadmanganianu potasu rano na pusty żołądek, a także obfity napój w leczeniu zapalenia płuc w domu. Jeśli nie tolerujesz musztardy, rób gorących kąpieli (41–43 ° C) lub wcierania wódki, a także okłady z miodu przez 5-7 minut.
  • W leczeniu zapalenia płuc spędzaj 10 minut na inhalacji z sodą, 15 minut z czosnkiem i czarną rzodkiewą 3 razy dziennie zgodnie z powyższymi zaleceniami dotyczącymi leczenia zapalenia płuc u dorosłych.
  • Weź 1520 minut gorącej kąpieli podczas leczenia zapalenia płuc w domu. Po kąpieli natrzyj skrzynię wódką. Natychmiast po kąpieli i przed snem wypij kilka szklanek gorącej herbaty z dżemem, miodem, masłem i natychmiast, zakładając koszulę, idź spać.
  • Pamiętaj, aby wziąć glukonian wapnia 1 tabletkę 3 razy dziennie, Thermopax - 2 tabletki 6 razy dziennie, Gaurana Life (immunomodulator) - 2 tabletki 3 razy dziennie podczas leczenia zapalenia płuc u dorosłych.
  • Odwiedź rosyjską łaźnię parową.
  • Pamiętaj, aby wykonać ćwiczenia oddechowe nr 1 i nr 2, jest to przydatne w leczeniu zapalenia płuc.
  • Będąc w domu, pracuj nad sobą każdego dnia, ponieważ głębokie procesy płucne wymagają trwałego, rytmicznego, pełnowartościowego leczenia zapalenia płuc przez długi czas (1-3 miesiące). Konieczne jest osiągnięcie całkowitej resorpcji przez nacieki przywrócenia zdrowia struktury dotkniętego obszaru płuc.
  • Ponadto zalecam pompki klatki piersiowej - z tyłu, z przodu, z boków, pod przeponą.

    Alternatywne leczenie zapalenia płuc

    Co roku kilkadziesiąt milionów ludzi umiera na zapalenie płuc, z czego tylko dzieci - ponad 5 milionów. Zapalenie płuc jest bardzo poważną chorobą, dlatego leczenie zapalenia płuc u osoby dorosłej za pomocą środków ludowych powinno odbywać się tylko na tle głównego leczenia antybiotykami.

    Niemniej jednak, ponieważ w dawnych czasach wszyscy nie mieli antybiotyków i nadal konieczne było leczenie zapalenia płuc, uzdrowiciele i lekarze leczyli ją za pomocą środków ludowych.

    Co stosować w leczeniu zapalenia płuc?

    1.

    Weź 2 części pąków sosny i korzeń pachnącego fiołka, tutaj dodaj 4 części islandzkiego mchu. Weź 1 łyżkę stołową tej mieszaniny w szklance wody, odstaw na 2 godziny. Następnie podpal i pozwól mu się gotować przez 5 minut. Fajnie i odcedź. Po jedzeniu powinieneś wypić środek ludowy, dodając trochę smaku do smaku.

    2)

    Weź tłuszcz smalcowy lub gęsi w ilości 4 łyżek stołowych i 1 łyżki wosku pszczelego. Dokładnie wymieszaj środek ludowy. Użyj przed snem do wcierania klatki piersiowej i pleców. Po zabiegu osoba dorosła powinna nosić ciepłą koszulę i schować się w ciepłym kocu.

    3)

    Weź świeży twarożek w ilości 100 g, dodaj 1 łyżkę miodu, wymieszaj i podgrzej. Za pomocą tego ludowego środka rozprowadź gęstą lnianą serwetkę, przymocuj jako kompres do klatki piersiowej i przykryj papierem kompresyjnym na górze. Następnie zawiń go w ciepły szalik i idź do łóżka. Dodatkowo, aby poprawić efekt, możesz pić gorącą herbatę z malinami lub miodem.

    4

    Leczenie zapalenia płuc w domu sokiem ze znanego aloesu. Wymieszaj środek ludowy w równych częściach z miodem i smalcem i weź 1 łyżeczkę dwa razy dziennie po posiłku.

    5

    Możesz przygotować dorosłego i nalewkę z aloesu na winie, najlepiej czerwonym. Aby to zrobić, weź aloes, miód i wino w stosunku 2: 3: 1 i pozwól mu parzyć w chłodnym ciemnym miejscu przez 7 dni. Pojemnik musi być szczelnie zamknięty. Weź ludowe lekarstwo na zapalenie płuc na godzinę przed posiłkami 3 razy dziennie.

    6.

    Maliny mają ten sam efekt leczniczy. Prawdopodobnie wszyscy dorośli wiedzą o leczniczych właściwościach dżemu malinowego. Jednak niewielu słyszało, że podobnie jak w leczeniu zapalenia płuc i tylko przeziębienia, możesz użyć wywarów z liści, łodyg i suszonych jagód tej wspaniałej rośliny. Możesz nawet użyć korzeni.

    {$adcode4}

    Na przykład weź liście i młode łodygi malin. Zmiel dokładnie, weź 3 łyżki tej mieszanki i zalej 0,5 litra wrzącej wody. Domagaj się przez 2 godziny. Weź 3 razy dziennie za pół szklanki.

    Leczenie zapalenia płuc u dorosłych

    Organizacja leczenia zapalenia płuc w domu wymaga 4 wizyt lekarza u pacjenta.

    Pierwsza wizyta u lekarza: diagnoza na podstawie kryteriów klinicznych, określenie ciężkości choroby i wskazań do hospitalizacji. Jeśli hospitalizacja w leczeniu zapalenia płuc nie jest konieczna, przepisywane są antybiotyki, specjalne metody badania (radiografia, badanie bakteriologiczne plwociny), badania krwi i moczu.

    Druga wizyta (trzeci dzień choroby): ocena danych rentgenowskich i badania krwi, ocena kliniczna skuteczności leczenia (poprawa samopoczucia, obniżenie lub normalizacja temperatury ciała, zmniejszenie bólu w klatce piersiowej, zmniejszenie / ustanie krwioplucie i oddzielenie plwociny). W przypadku braku efektu leczenia zapalenia płuc i pogorszenia stanu wskazana jest hospitalizacja. W zadowalającym stanie konieczne jest monitorowanie skuteczności leczenia po 3 dniach.

    {$adcode5}

    Trzecia wizyta (6. dzień choroby): ocena skuteczności leczenia według kryteriów klinicznych, z nieskutecznym leczeniem - hospitalizacja, z normalizacją pacjenta - kontynuacja antybiotykoterapii przez 3-5 dni po normalizacji temperatury ciała. Dane mikrobiologiczne są również oceniane, radiografia, plwocina i badania krwi są ponownie przypisywane.

    Czwarta wizyta (7-10 dnia choroby): ocena skuteczności leczenia osoby dorosłej według kryteriów klinicznych, końcowa ocena badań krwi, plwociny i radiogramów, w zadowalającym stanie - zamknięcie zwolnienia lekarskiego.

    Leki na zapalenie płuc u dorosłych

  • Z silnym bólem w klatce piersiowej w leczeniu zapalenia płuc u dorosłych - znieczulenie:
    • 2-4 ml 50% roztworu dipyronu lub
    • 5 ml baralginu z 1 ml 1% roztworu difenhydraminy.
  • Dożylnie w leczeniu zapalenia płuc:
    • 1 ml 0,06% korglikon lub
    • 0,5 ml 0,05% roztworu strofantyny na 20 ml 40% roztworu glukozy.
  • Analeptyki: podskórnie lub dożylnie w leczeniu zapalenia płuc u dorosłych:
    • 2 ml kordiaminy lub
    • 2 ml 10% roztworu sulfokamfokainy.
  • Ze spadkiem ciśnienia krwi - dożylne kroplówki w leczeniu zapalenia płuc u dorosłych:
    • 200–400 ml poliglucyny,
    • 100-200 mg hydrokortyzonu lub
    • 60–120 mg prednizonu lub
    • 4-8 mg deksametazonu.
  • Z ciężką niewydolnością oddechową do leczenia, dożylnie 400 ml reopoliglyukiny.
  • Terapia tlenowa.
  • Do celów detoksykacji - dożylna hemodeza kroplowa 200 ml.
  • Wdychanie zapalenia płuc

    Jeśli dorosły ma łagodną postać zapalenia płuc, po ustaleniu diagnozy lekarz może zalecić leczenie w domu, bez hospitalizacji w szpitalu. Jednym ze sposobów leczenia chorób układu oddechowego jest wdychanie zapalenia płuc. Są wskazane w przypadkach, w których konieczne jest zmiękczenie plwociny i ułatwienie jej wydzielania podczas kaszlu.

    Wdychanie z zapaleniem płuc - dlaczego są potrzebne?

    {$adcode6}

    Należy pamiętać, że inhalacja z zapaleniem płuc, jak każdy lek, ma pewne przeciwwskazania. Tak więc procedura powinna zostać wstrzymana, jeśli dorosły cierpi na chorobę serca, duszność, ciężką postać choroby płuc, w wysokiej temperaturze. Przed wykonaniem zabiegu należy skonsultować się z lekarzem.

    W zależności od wybranego przebiegu leczenia i czynnika wywołującego chorobę lekarz może doradzić ci na temat leku, na podstawie którego należy wykonać inhalacje, lub możesz zrobić ze zwykłą naprzemienną inhalacją alkaliczną i ziołową.

    Wdychanie z zapaleniem płuc powinno być wykonane prawidłowo. Sukces tych procedur w dużej mierze zależy od tego. Zastanówmy się, jak je zrobić.

    Jak wszyscy zapewne wiedzą, inhalacja zapalenia płuc polega na spożywaniu leku przez inhalację. Możesz bezpośrednio wdychać lek i wdychać wodę z jego roztworem. Przy prawidłowym wdychaniu lek wchodzi bezpośrednio na błonę śluzową lub miejsce zapalenia, omijając układ trawienny. Właśnie dlatego ta metoda jest tak skuteczna pod względem terapii lekowej.

    Zasady wdychania w zapaleniu płuc

    {$adcode7}

    Podczas inhalacji lek powinien być wdychany przez osobę dorosłą. W takim przypadku szyja i gardło powinny być wolne i nie mogą mieć ciasnych kołnierzyków ani apaszek.

    Do inhalacji z zapaleniem płuc można użyć zwykłego rondla lub czajnika o pożądanej objętości. Jeśli używany jest czajnik, z jego dziobka wdychana jest para. Możesz przykryć rondel lejkiem wykonanym z papieru - będzie to wygodniejsze.

    Jednak współczesna medycyna ma również w swoim arsenale wygodniejsze urządzenia do inhalacji - są to specjalne aerozole lub inhalatory kompresorowe, znane również jako nebulizatory. Są bardzo wygodne w użyciu, a ponadto same rozpylają ciecz.

    Przed rozpoczęciem inhalacji należy zdecydowanie sprawdzić, czy jesteś uczulony na te składniki, które są częścią leku, którego zamierzasz użyć.

    Kompleks terapii ruchowej zapalenia płuc

    Każda choroba płuc, a zwłaszcza zapalenie płuc, powoduje utratę elastyczności tkanki płucnej, zaburzona jest wymiana gazowa między pęcherzykami płucnymi a krwią, a przewodnictwo oskrzeli jest zmniejszone z powodu skurczu oskrzeli i pogrubienia ścian oskrzeli, a także z tego powodu, że oskrzela mogą być zatkany lepką plwociną. Ćwiczenia na zapalenie płuc mają na celu poprawę funkcji oddechowych, zmniejszenie skurczu oskrzeli, przyspieszenie produkcji plwociny. a także przyczyniają się do wzmocnienia wszystkich narządów i układów samego ciała.

    {$adcode8}

    Ćwiczenia na zapalenie płuc - jakie są korzyści?

    Niestety, prosta prawda, że ​​zajęcia z fizykoterapii są często nie mniej ważne dla powrotu do zdrowia niż terapia farmakologiczna, bardzo często zdradza niezasłużone zapomnienie. W rezultacie wzrasta czas powrotu do zdrowia i odsetek powikłań. Dlatego praktykujący lekarze powinni zwracać większą uwagę na wybór odpowiedniego treningu ruchowego w przypadku zapalenia płuc.

    Ćwiczenia w domu pomagają dorosłemu aktywować układ limfatyczny i krążenie krwi, promować resorpcję wysięku i poprawić drenaż oskrzeli. Odpowiednie ćwiczenia fizyczne przywracają optymalny rytm oddychania, zwiększają wydolność oddechową i normalizują wentylację płucną. Przyczynia się do zwiększenia wychyleń przepony.

    Połączenie terapii ruchowej z masażem, a także masażu wibracyjnego z zapaleniem płuc pomaga osiągnąć bardziej optymalne wyniki.

    Cechy terapii ruchowej zapalenia płuc

    Kursy LFK dla dorosłych są podzielone na kilka etapów. Głównym prawem przy ich mianowaniu powinien być stopniowy wzrost obciążenia. Jeśli ta zasada zostanie naruszona, stan pacjenta nie tylko nie poprawi się, ale może nawet doprowadzić do zaostrzenia procesu patologicznego.

    Początkowy etap terapii wysiłkowej w przypadku zapalenia płuc składa się głównie z gimnastyki oddechowej, którą pacjent wykonuje leżąc w łóżku przez 2 minuty co godzinę natychmiast po zmniejszeniu objawów zatrucia i obniżeniu temperatury.

    Kolejny etap terapii ruchowej wykonuje pacjent już siedzący na łóżku, a po chwili stojący obok niego. Na tym etapie wykonywane są ćwiczenia, które pomagają rozwijać mięśnie i naprzemiennie z tymi samymi ćwiczeniami oddechowymi. Czas trwania zajęć również nieznacznie wzrasta.

    I wreszcie, na trzecim etapie terapii wysiłkowej zapalenia płuc, osoba dorosła nie stoi już tylko przy łóżku, ale również zaczyna aktywnie poruszać się po oddziale, a następnie idzie na spacery, zwiększając ich długość każdego dnia.

    Należy szczególnie zauważyć, że dla pacjentów, u których odnotowano różne powikłania, opracowano specjalne kursy terapii ruchowej zapalenia płuc, które należy wybrać w zależności od rodzaju powikłań.

    Fizjoterapia zapalenia płuc

    Nowoczesne protokoły terapeutyczne w leczeniu zapalenia płuc nie przywiązują dużej wagi do fizjoterapii, jednak wieloletnie doświadczenie w tego rodzaju leczeniu wskazuje na jego racjonalność.

    • Podczas aktywnego stanu zapalnego, wraz z etiotropową terapią antybiotykową, pole elektryczne o ultra wysokiej częstotliwości (UHF) jest przykładane do obszaru ogniska w płucach w celu leczenia zapalenia płuc.
    • W okresie normalizacji lub przy utrzymaniu podgorączkowej temperatury ciała zaleca się 3-5 sesji promieniowania ultrafioletowego (UV) w dawkach rumienia.
    • W razie potrzeby spędzić 6-8 sesji indukcyjności z zapaleniem płuc.
    • Aby poprawić funkcję drenażu oskrzeli z zapaleniem płuc, stosuje się 1-12 procedur terapii amplipulse. Ekspozycję przeprowadza się paravertebrally na poziomie Thiv-vb przy użyciu trybu zmiennego. W przypadku trudności z wydzielaniem plwociny konieczny jest codzienny masaż wibracyjny z drenażem pozycyjnym.
    • Przy przedłużonym przebiegu zapalenia płuc zaleca się fale elektromagnetyczne o zakresie decymetrowym do leczenia zarówno na dotkniętym obszarze, jak i w projekcji korzeni płuc i nadnerczy.
    • Przy przedłużonym zapaleniu płuc i w celu wyeliminowania zmian resztkowych można zalecić procedury obróbki termicznej (parafina, ozokeryt, brud).
    • W okresie niepełnej remisji w zapaleniu płuc lub na etapie powrotu do zdrowia stosuje się zdalną aeroionoterapię (codziennie lub co drugi dzień 10–15 zabiegów).

    Fizjoterapia w domu jest pokazywana dorosłemu w 2-3 dniu od momentu normalizacji temperatury ciała. Ćwiczenia, które zwiększają ruchliwość oddechową ściany klatki piersiowej, rozciągają zrosty opłucnej, wzmacniają mięśnie oddechowe i mięśnie brzucha.

    Po leczeniu zapalenia płuc i antybiotyków leczenie sanatoryjne jest wskazane w warunkach lokalnych podmiejskich placówek medycznych lub w niskich górach, w strefach leśnych, na południowym wybrzeżu Krymu.

    Leczenie zapalenia płuc antybiotykami

    Zgodnie ze standardami terapeutycznymi przyjętymi w Rosji od 1998 r. (Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 300) zapalenie płuc jest leczone ambulatoryjnie, w szpitalach o profilu terapeutycznym i zakaźnym oraz na oddziałach intensywnej terapii. Jakie antybiotyki przyjmować przy zapaleniu płuc powinny powiedzieć lekarzowi, my powiemy ci, które antybiotyki są stosowane zasadniczo w zapaleniu płuc.

    Główną metodą leczenia bakteryjnego zapalenia płuc u osoby dorosłej jest antybiotykoterapia. Leczenie antybiotykami pozwala tłumić patogeny poprzez bezpośrednie oddziaływanie na nie, co oznacza zmniejszenie skupienia stanu zapalnego i zatrzymanie zatrucia organizmu. Bardzo ważne jest, aby leczenie można było rozpocząć jeszcze przed przygotowaniem wyników badania lekarskiego i zidentyfikowaniem głównego patogenu. Wyniki posiewu plwociny i badań krwi mogą pomóc w przyszłości, jeśli będziesz musiał zmienić schemat wybranej terapii lub ją dostosować.

    Główne miejsce w leczeniu zapalenia płuc należy do antybiotyków z grupy penicylin. Są to główne leki, które muszą być przepisywane w przypadku pozaszpitalnego zapalenia płuc. Współczesna medycyna praktyczna woli stosować leki z grupy chronionych penicylin, na przykład augmentynę. W ciężkich przypadkach choroby zaleca się rozpoczęcie leczenia zapalenia płuc antybiotykami z dożylnymi wstrzyknięciami leku, a następnie, prawdopodobnie trzeciego dnia, rozpocząć podawanie domięśniowe.

    Antybiotyki w tabletkach w leczeniu ciężkiego zapalenia płuc praktycznie nie są przepisywane.

    Co należy wiedzieć o antybiotykowym leczeniu zapalenia płuc?

    Ważne jest, aby pamiętać, że dawka antybiotyku, zarówno pojedynczego, jak i oczywiście, powinna być optymalnie obliczona, w przeciwnym razie możesz stworzyć oporne bakterie w ciele pacjenta, a zatem proces gojenia zostanie spowolniony.

    Oprócz preparatów penicylinowych w leczeniu zapalenia płuc można również stosować antybiotyki z grupy cefalosporyn. Na przykład cefazolina, chociaż należy do antybiotyków pierwszej generacji, niejednokrotnie udowodniła swoją najwyższą skuteczność w leczeniu bakteryjnego zapalenia płuc. Zazwyczaj lek jest przepisywany dwa razy dziennie domięśniowo, a czas trwania kursu wynosi dziesięć dni.

    W leczeniu rozpowszechnionego SARS wywołanego przez chlamydie lub mykoplazmę stosuje się leki z grupy makrolidów. Dobry efekt osiąga się za pomocą spiramycyny, która w szczególności jest dostępna w specjalnej dawce dla dzieci.

    Jeśli mówimy o bardziej skomplikowanym szpitalnym zapaleniu płuc, wówczas do jego leczenia należy przepisać antybiotyki fluorochinolony, cefalosporyny trzeciej generacji lub aminoglikozydy. Aby uzyskać lepszy efekt, należy połączyć kilka leków, w tym przypadku leczenie zapalenia płuc antybiotykami pozwala wpłynąć na szerszą grupę mikroorganizmów.

    Wybór antybiotyków i leków przeciwbakteryjnych zależy od rodzaju zapalenia płuc u osoby dorosłej.

    Jakie antybiotyki przyjmować przy łagodnym zapaleniu płuc?

    W przypadku łagodnego zapalenia płuc nabytego przez społeczność za wybrane leki uznaje się antybiotyki benzylopenicylinę (co najmniej 1 milion jednostek IM 6 razy dziennie) i aminopenicyliny (na przykład amoksycylinę 500 mg doustnie 3 razy dziennie), makrolidy (na przykład klarytromycyna 500 mg doustnie 2) raz dziennie), cefalosporyny pierwszej generacji, doksycyklina. Droga podania antybiotyku na zapalenie płuc zależy od ciężkości przebiegu. Nie zaleca się stosowania aminoglikozydów, ryfampicyny w antybiotykowym leczeniu zapalenia płuc.

    Antybiotyki w leczeniu ciężkiego pozaszpitalnego zapalenia płuc

    W leczeniu ciężkiego pozaszpitalnego zapalenia płuc antybiotykami (a także współistniejących chorób lub u osób powyżej 60. roku życia) lekami z wyboru są aminopenicyliny w połączeniu z inhibitorami / 3-laktamazy (amoksycylina + kwas klawulanowy w ilości 500 mg amoksycyliny 3 razy dziennie), nowoczesne makrolidy (azytromycyna, klarytromycyna) lub połączenie tych leków, cefalosporyny drugiej generacji (na przykład cefuroksym 500 mg 2 razy dziennie doustnie).

    Antybiotyki w szpitalnym zapaleniu płuc - które z nich wziąć?

    W przypadku szpitalnego zapalenia płuc antybiotykami z wyboru są penicyliny z inhibitorami / 3-laktamazy, cefalosporyny trzeciej generacji (np. Ceftriakson 2 g dożylnie raz na dobę), fluorochinolony (np. Ciprofloksacyna 500 mg raz dziennie doustnie), aminoglikozydy (np. Gentamycyna 80 mg IM raz dziennie), karbapenemy (tienam i meropenem).

    Aspiracyjne zapalenie płuc - antybiotyki do leczenia

    W aspiracji wskazane są antybiotyki płucne: aminoglikozydy, fluorochinolony (dożylnie), cefalosporyny drugiej generacji, karbapenemy.

    Ciężkie i skomplikowane zapalenie płuc - leczenie antybiotykami

    W leczeniu ciężkiego lub powikłanego zapalenia płuc, wraz z etiotropią, prowadzone są również inne rodzaje antybiotykoterapii.

    Jakie antybiotyki wziąć z zapaleniem płuc w dalszej terapii?

    Terapia immunosubstytucyjna w leczeniu zapalenia płuc antybiotykami: natywne i / lub świeżo zamrożone osocze w ilości 1000–2000 ml przez 3 dni, dożylne podanie normalnej ludzkiej immunoglobuliny w dawce 6–10 g raz.

    Korekta zaburzeń mikrokrążenia: heparyna 20000 jm / dzień dożylnie przez 2-3 dni pod kontrolą krzepnięcia krwi, reopoliglyukina w dawce 400 ml / dzień dożylnie przez 2-3 dni.

    Korekta dysproteinemii: albumina w dawce 100-400 ml / dobę iv pod kontrolą proteogramu, retabolil 1 ml IM trzy razy w tygodniu z ciężkim wyczerpaniem pacjenta.

    Terapia detoksykacyjna pod kontrolą CVP i wydalania moczu (przed wycofaniem zespołu ciężkiego zatrucia): roztwory soli (fizjologiczne, Ringera itp.) 1000-3000 ml / dobę iv, glukoza w postaci 5% roztworu 400-800 ml / dzień iv, hemodez w objętości 400 ml / dzień iv w zapaleniu płuc.

    Terapia tlenowa z antybiotykami na zapalenie płuc: przez maskę, cewniki, wentylację mechaniczną wysokiej częstotliwości i wentylację mechaniczną, w zależności od stopnia niewydolności oddechowej.

    Leczenie glikokortykoidowym zapaleniem płuc Prednizon w dawce 60-90 mg lub równoważnych dawkach innych leków podaje się dożylnie. Wielość i czas trwania przyjmowania antybiotyków podczas terapii zależy od ciężkości stanu (zakaźny wstrząs toksyczny, zakaźne uszkodzenie toksyczne nerek, wątroby, niedrożność oskrzeli itp.).

    Leczenie przeciwutleniające: kwas askorbinowy w dawce 2 g / dzień doustnie.

    Antenzymowe preparaty do leczenia zapalenia płuc: Contrical w dawce 100 000 jednostek / dzień przez 1-3 dni z objawami powstawania ropnia.

    Terapia rozszerzająca oskrzela (w obecności instrumentalnie zweryfikowanej niedrożności według IHF): bromek ipratropium 2-4 oddechy (1 dawka - 20 mcg) 4 razy dziennie lub przez nebulizator, bromek ipratropium w połączeniu z 3-adrenomimetykami (berodual) 2 oddechy 4 razy dziennie lub przez nebulizator, aminofilina 25-10 ml 4% roztworu 2 razy dziennie w / w kroplówce z zapaleniem płuc.

    Preparaty wykrztuśne w środku (ambroksol w dawce 90 mg / dobę dla 3 dawek, acetylocysteina w dawce 600 mg / dobę raz na noc) lub w inhalacji. Środki wykrztuśne i rozszerzające oskrzela podczas intensywnej terapii podaje się za pomocą miksera podczas terapii tlenowej antybiotykami przeciw zapaleniu płuc. Czas trwania antybiotykoterapii w leczeniu zapalenia płuc zależy od początkowego nasilenia choroby, powikłań, chorób współistniejących, ale należy ją kontynuować przez co najmniej 3 dni po normalizacji temperatury ciała.

    Wiarygodne wytyczne dotyczące zniesienia antybiotyków w zapaleniu płuc są brane pod uwagę, oprócz dodatniej dynamiki klinicznej, normalizacji obrazu rentgenowskiego (z wyjątkiem zmian śródmiąższowych, które mogą trwać przez długi czas), morfologii krwi i plwociny. Nie możemy zapominać, że wraz z racjonalną terapią przeciwbakteryjną pacjent z zapaleniem płuc wymaga oszczędnego trybu życia, dobrego odżywiania i dużej ilości alkoholu. Odpowiednie ćwiczenia oddechowe z wykorzystaniem różnego rodzaju urządzeń, które powodują umiarkowaną odporność na wydech.

    Powikłania zapalenia płuc w leczeniu antybiotykami

    Charakterystyczne powikłania obejmują rozwój zapalenia opłucnej (często ropnej), ropne procesy w płucach. Jeśli zapalenie opłucnej rozwija się przed ustąpieniem zapalenia płuc, nazywa się to parapneumonicznym, jeśli po - metapneumonicznym. W ciężkich przypadkach zapalenie płuc komplikuje zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie opon mózgowych, kłębuszkowe zapalenie nerek, toksyczny wstrząs toksyczny, DIC, niewydolność oddechowa, ostre psychozy.

    Rokowanie w zapaleniu płuc w leczeniu antybiotykami zależy od początkowej ciężkości procesu, terminowości wizyty i racjonalnego wyboru terapii etiotropowej. Po ciężkim zapaleniu płuc środki rehabilitacyjne są pokazywane w sanatoriach i przychodniach z różnymi rodzajami zabiegów fizjoterapeutycznych, terapeutycznych ćwiczeń oddechowych i masażu.

    Badanie kliniczne w leczeniu zapalenia płuc antybiotykami

    Badanie kliniczne pacjentów z zapaleniem płuc podczas leczenia antybiotykami przeprowadza miejscowy lekarz i pulmonolog w miejscu zamieszkania pacjenta. Wizyty kontrolne są pokazane 1, 3 i 6 miesięcy po wypisie ze szpitala.

    Wskazania do hospitalizacji:

  • Wiek powyżej 70 lat.
  • Współistniejące choroby przewlekłe:
    • przewlekła obturacyjna choroba płuc,
    • zastoinowa niewydolność serca,
    • przewlekłe zapalenie wątroby
    • chroniczny jadeit
    • cukrzyca
    • alkoholizm lub nadużywanie substancji,
    • niedobór odporności
  • Nieefektywne leczenie ambulatoryjne zapalenia płuc antybiotykami przez 3 dni. Zamieszanie lub depresja świadomości. Możliwe aspiracje. NPV więcej niż 30 na minutę. Niestabilna hemodynamika. Szok septyczny. Zakaźne przerzuty. Wiele zmian. Wysiękowe zapalenie opłucnej. Ropień
  • Leukopenia mniejsza niż 4 o 109 / l lub leukocytoza większa niż 20 o 109 / l. Anemia: co najmniej 90 g / l.
  • Niewydolność nerek: wzrost stężenia mocznika o ponad 7 mmol / L.
  • Wskazania społeczne.
  • Wskazania do intensywnego leczenia zapalenia płuc antybiotykami

    • Niewydolność oddechowa: stosunek pa02 do Fi02 jest mniejszy niż 50, oznaki zmęczenia przepony (zmniejszona amplituda i aktywność elektromiograficzna), potrzeba wentylacji mechanicznej.
    • Niewydolność krążenia u osoby dorosłej: wstrząs - skurczowe ciśnienie krwi poniżej 90 mm Hg. Art., Rozkurczowy - poniżej 60 mm RT. Art., Potrzeba wprowadzania środków zwężających naczynia częściej niż po 4 godzinach
    • Intensywna terapia jest również konieczna w przypadku oligoanurii, ostrej niewydolności nerek, rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC), zapalenia opon mózgowych i śpiączki.

    W większości innych przypadków leczenie zapalenia płuc antybiotykami odbywa się w warunkach ambulatoryjnych.

    Zapobieganie zapaleniu płuc

    • Pożegnaj się z paleniem, aby nie było potrzeby leczenia zapalenia płuc. Palacze są najbardziej podatni na zapalenie płuc. Palenie niszczy rzęski w drogach oddechowych, które chronią płuca przed bakteriami i innymi mikroorganizmami powodującymi zapalenie płuc. Palenie zmniejsza również odporność, a organizm nie może skutecznie walczyć z infekcją.
    • Prześpij się, aby zapobiec zapaleniu płuc. „Musisz spać od 6 do 8 godzin dziennie”, mówi dr Green. „Sen porządkuje układ odpornościowy, aby mógł odeprzeć zapalenie płuc, szczególnie w zimnych porach roku i podczas epidemii grypy”.
    • Zachowaj spokój ducha, aby zapobiec zapaleniu płuc. „Stres osłabia układ odpornościowy, co podnosi ryzyko zapalenia płuc i innych chorób układu oddechowego”, ostrzega dr Steinberg. „Medytacja, głęboki oddech i wszystko, co pomaga się zrelaksować, pomoże również uniknąć choroby”.
    • Jedz dobrze, aby nie trzeba było leczyć zapalenia płuc u dorosłych. „Dzięki zrównoważonej diecie sam układ odpornościowy poradzi sobie z mikroorganizmami wywołującymi zapalenie płuc” - mówi dr Green. „Obejmują co najmniej pięć potraw warzywnych i owocowych, sześć potraw zbożowych i różnorodne produkty białkowe, w tym produkty mleczne, fasolę, drób, ryby i potrawy mięsne”.
    • Możesz uciec przed zapaleniem płuc. „Regularne ćwiczenia, bieganie lub spacery przez 20 minut trzy razy w tygodniu wzmocnią płuca i zapobiegną zapaleniu płuc” - mówi dr Steinberg.
    • Znowu czystość, aby zapobiec zapaleniu płuc w domu. „Jednym z najlepszych sposobów zapobiegania infekcjom układu oddechowego, w tym zapaleniu płuc, jest dokładne mycie rąk”, mówi dr Green. „W chłodne i grypowe dni częściej myj ręce mydłem, zwłaszcza po uścisku dłoni”.
    • Najpierw zaatakuj grypę. Grypa nie powoduje bezpośrednio zapalenia płuc, ale osłabia układ odpornościowy, a drobnoustroje mogą atakować płuca. Dr Steinberg radzi co roku, aby uzyskać szczepionkę przeciw grypie - to ochroni przed zapaleniem płuc.
    • Dowiedz się o innych metodach leczenia i zapobieganiu zapaleniu płuc. Mężczyźni i kobiety w wieku powyżej 60 lat z rozedmą płuc, przewlekłym zapaleniem oskrzeli i astmą, wszyscy podatni na zapalenie płuc, mogą stosować szczepionkę przeciw pneumokokom jako profilaktykę.

    Follow us

    Don't be shy, get in touch. We love meeting interesting people and making new friends.